Pneumotorace
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| Pneumotorace | |
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| Immagine a raggi X di Pneumotorace (lato sinistro) | |
| Classificazione e risorse esterne | |
| ICD-9-CM | (EN) 512, 860 |
| ICD-10 | (EN) J93, S27.0 |
Lo pneumotorace (abbreviato anche in PNX) spontaneo è una patologia definita del polmone sano, la quale riguarda la formazione ed accumulo di aria nel cavo pleurico di provenienza polmonare causata dalla rottura di una bolla polmonare.
Quando la parete della gabbia toracica è integra, sulle superfici esterne dei polmoni si esercita una pressione inferiore a quella atmosferica: questa differenza di pressione contrasta la tendenza alla retroazione elastica del polmone facendo sì che l'organo resti insufflato e disteso e possa così svolgere la sua funzione fisiologica. Lo pneumotorace, cioè la penetrazione di gas nella cavità pleurica, determina, indipendentemente dalla causa che l'ha determinata, una riduzione o la scomparsa della depressione atmosferica ivi presente. Di conseguenza non viene più contrastata la retroazione elastica del polmone, cosicché questo collabisce (si affloscia) in misura direttamente proporzionale alla quantità di gas penetrata nella cavità pleurica.
L'aria non riesce più ad uscire e si accumula nel cavo pleurico, fino a schiacciare il polmone stesso (ipertensione del cavo pleurico). Quest'ultima definizione coincide con lo pneumotorace spontaneo iperteso.
Indice |
[modifica] Cause di pneumotorace spontaneo
- Predisposizione per conformazione anatomica dell’individuo (giovani e adulti, magri e longilinei);
- Rottura di bolle situate all'apice polmonare;
- Intenso stress fisico in pazienti soggetti alla patologia.
[modifica] Pneumotorace post-traumatico
In alcuni casi, lo pneumotorace può svilupparsi come conseguenza di un trauma toracico; in questo caso può essere scatenato da un eccessivo aumento della pressione endopleurica per compressione del torace, causa frequente nel corso di un trauma, con conseguente rottura di bolle o per ferita diretta del parenchima polmonare da parte delle coste fratturate o da corpi contundenti che provocano una ferita penetrante nel torace; nel caso in cui, a seguito di un trauma, oltre ad aria, si accumula sangue nella cavità pleurica, si parlerà di emo-pneumo-torace.
[modifica] Probabili segni e sintomi dello pneumotorace spontaneo
- Dispnea, in relazione alla volume del polmone collassato;
- Ipossia (saturazione minore di 90%);
- Iperventilazione (saturazione a 100%);
- Sudorazione e tachicardia;
- Alterazioni della pressione arteriosa;
- Utilizzo di muscoli accessori nella respirazione;
- Dolore intrascapolare e crepitio in fase di inspirio o flessione;
- In caso di pneumotorace spontaneo iperteso può manifestarsi un dolore toracico atipico molto intenso.
- Tremore
- Formicolio
- Giramento di testa
[modifica] Cosa fare se presenti segni e sintomi
- Controllare respiro (frequenza, profondità e saturazione), circolo (frequenza e pressione);
- Somministrare ossigeno ad alti flussi (12-15 l/min);
- Mettere il paziente in posizione semiseduta o seduta con le ginocchia raccolte al petto;
- Allentare ogni indumento costrittivo;
- Recarsi urgentemente in pronto soccorso.
[modifica] Collegamenti esterni
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