Citalopram

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából.

Citalopram
IUPAC név
1-(3-dimethylaminopropyl)-1-(4-fluorophenyl)- 1,3-dihydroisobenzofuran-5-carbonitrile
Azonosítók
CAS-szám	59729-33-8
ATC kód	N06AB04 N06AB10
PubChem	2771
DrugBank	APRD00147
Kémiai adatok
Képlet	C20H21FN2O
Moláris tömeg	324,392 g/mol
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság	80%
Metabolizmus	máj (CYP3A4 és CYP2C19)
Felezési idő	35 óra
Kiválasztás	többnyire változatlan formában, vizeletben DDCT és DCT nyomok
Terápiás előírások
Terhességi kategória	(AU) C(US)
Jogi státusz	receptköteles
Alkalmazás	orális

A citalopram depresszió elleni gyógyszer, ami erős és szelektív gátló hatással van az 5-hidroxitriptamin (5-HT, szerotonin) felvételére.

Tartalomjegyzék 1 Hatásmechanizmus és farmakodinámiás hatások 2 Adgolás 3 Lehetséges mellékhatások 4 Készítmények 5 Külső hivatkozások

[szerkesztés] Hatásmechanizmus és farmakodinámiás hatások

Tartós kezelés alatt sem fordul elő tolerancia a citalopramnak az 5-HT felvételre gyakorolt gátló hatása iránt. A depresszióellenes hatás valószínűleg az agy idegsejtjei szerotonin felvételének a specifikus gátlásával kapcsolatos. A citalopram szinte egyáltalán nem hat az idegsejtek noradrenalin, dopamin és gamma-amino-vajsav felvételére. A citalopramnak nincs, vagy alig van affinitása a kolinerg, a hisztaminerg és a különböző adrenerg, szerotoninerg és dopaminerg receptorok iránt. A citalopram biciklusos izobenzofurán származék, ami kémiailag sem a triciklusos és a tetraciklusos antidepresszív szerekkel, sem a forgalomban lévő egyéb depresszió ellenes gyógyszerekkel nem áll rokonságban. A citalopram fő metabolitjai szintén szelektív szerotonin felvétel gátlók, noha kisebb mértékben. Nem számoltak be arról, hogy a metabolitok hozzájárulnának a teljes depresszió ellenes hatáshoz.

[szerkesztés] Adgolás

Az első héten az ajánlott kezdő adag napi 10 mg, a betegek többsége a továbbiakban 20 mg/nap fenntartó adagra reagál megfelelően.

A kezelés megkezdése után az antidepresszív hatás csak 2-3 hét után alakul ki.

[szerkesztés] Lehetséges mellékhatások

Gyakori mellékhatások

aluszékonyság, álmatlanság, nyugtalanság, fáradékonyság, fejfájás, szédülés, hányinger, emésztési zavarok, székrekedés, hasmenés, fokozott verejtékezés, látászavarok, szájszárazság, szívdobogás.

Ritkán előforduló mellékhatások

köhögés, allergiás bőrreakciók, potencia zavarok, emelkedett májenzim értékek, fényérzékenység.

[szerkesztés] Készítmények

• Celexa
• Citalon
• Citapram
• Dalsan
• Seropram
• Seretor
• Zyloram

[szerkesztés] Külső hivatkozások

• http://www.biopsychiatry.com/citalopram.html (angol)

m · v · sz Antidepresszánsok (N06A)

Monoamin-oxidáz-inhibitorok (MAOI) harmalin • iproniazid • isocarboxazid • nialamid • pargylin • phenelzin • selegilin • toloxaton • tranylcypromin RIMA: brofaromin • moclobemid Dopamin-visszavétel-gátlók (DARI) amineptin • phenmetrazin • vanoxerin Norepinefrin-dopamin-visszavétel-gátlók (NDRI) bupropion Norepinefrin-visszavétel-gátlók (NRI) / (NARI) atomoxetin • maprotilin • reboxetin • viloxazin Szerotonin-norepinefrin-visszavétel-gátlók (SNRI) desvenlafaxin • duloxetin • milnacipran • nefazodon • venlafaxin Szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI) alaproclat • citalopram • escitalopram • etoperidon • fluoxetin • fluvoxamin • paroxetin • sertralin • zimelidin Szerotonin-norepinefrin-dopamin visszavétel-gátlók (SNDRI) brasofensin • tesofensin • nomifensin Szelektív szerotonin visszavétel fokozók (SSRE) tianeptin Noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszánsok (NaSSA) mirtazapin Triciklusos antidepresszánsok (TCA) amitriptylin • amoxapin • butriptylin • clomipramin • desipramin • dibenzepin • dothiepin • doxepin • imipramin • iprindol • lofepramin • melitracen • nortriptylin • opipramol • protriptylin • trimipramin