Citalopram

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi

Citalopram
1-(3-dimetylaminopropyl)-1-(4-fluorofenyl)- 1,3-dihydroisobenzofuran-5-karbonitril
ATC-nummer	N06A B04
Klasse	C
Egenskaper
Kjemisk formel	C20H21FN2O
Klassifisering	antidepressivum
Virkningsmekanisme	selektiv serotoninreopptakshemmer
Metabolisme	Lever (CYP3A4 og CYP2C19)
Halveringstid	35 timer
Utskillelse	Lever (85%) nyre (15%)

Citalopram er et antidepressivum innenfor gruppen av selektive serotoninreopptakshemmere. I Norge markedsføres legemiddelet som Cipramil, Citalopram og Desital. Escitalopram (Cipralex) er S-enantiomeren av citalopram.

[rediger] Farmakologiske egenskaper

For virkningsmekanisme og bivirkninger se artikkel om selektive serotoninreopptakshemmere.

Citalopram metaboliseres av enzymet CYP2C19. På grunn av genetisk variasjon i dette enzymet kan effekten og bivirkningene variere sterkt fra person til person ved samme dose. En genetisk analyse fro CYP2C19 kan være nyttig for å kunne finne riktig dose.

[rediger] Stereokjemi

Citalopram har et kiralt karbonatom hvor det er bundet en 4-Fluorfenylgruppe og en N.N-dimetyl-3-aminopropylgruppe. På grunn av dette finnes det to enantiomere av citalopram, S-(+)-citalopram og R-(-)-citalopram.

Citaloprampreparater består av en racemisk blanding av av R- og S-citalopram. Det er bare S-enantiomeren som har den ønskede antidepressive effekten. Legemiddelprodusenten, som hadde det opprinnelige patentet på citalopram, markedsfører nå ren S-citalopram (generisk navn escitalopram) som Cipralex. hensikten er å gi mer spesifikk antidepressiv effekt og mindre bivirkninger, men dette er ikke tilstrekkelig dokumentert i gode produsentuavhengige studier. Ekvivalent dose escitalopram er halvparten av tilsvarende citalopramdose.

S-(+)-citalopram	R-(−)-citalopram

[rediger] Se også

• Selektiv serotoninreopptakshemmer
• Felleskatalogtekst Citalopram

Helsemessige forbehold

Du bør aldri bruke informasjon fra Internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved helsespørsmål relevant autorisert helsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten råd fra lege! Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan ha utilsiktet effekt.