Hydrops fetalis

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Als Hydrops fetalis wird in der Pränataldiagnostik eine generalisierte Flüssigkeitsansammlung bezeichnet, die sich über weite Teile des Körper eines ungeborenen Kindes ausgebreitet hat und auch in serösen Körperhöhlen (Pleura, Peritonealhöhle, Perikard) sowie in den Weichteilen besteht. Im Ultraschall ist insbesondere ein ausgeprägtes Ödem sichtbar, durch das die Haut des Kindes deutlich vom Körper abgehoben wird.

Unterschieden werden der Hydrops fetalis mit und ohne Isoimmunisierung (immunologischer und nichtimmunologischer Hydrops fetalis).

Das Vorliegen eines Hydrops fetalis gilt als sonografischer Softmarker, der ein Hinweis auf eine Chromosomenbesonderheit, eine organische Fehlbildung oder eine Erkrankung beim Kind ist.

Es tritt überdurchschnittlich häufig auf bei:

• fetaler Anämie (Blutarmut des ungeborenen Kindes), häufig zurückzuführen auf eine Parvovirus-B19-Infektion (Ringelröteln) der werdenden Mutter, das Vollbild ist hier meist gekennzeichnet durch Aszites, Pleuraergüsse und Polyhydramnion. Es kann zu einer spontanen Fehlgeburt kommen.
• Herzfehlern, insbesondere Aortenisthmusstenose (Verengung des Übergangs zwischen Aortenbogen und thorakaler Aorta / Brustschlagader)
• Fehlbildungen der Lunge
• Zwillingsschwangerschaften als Ausdruck eines fetofetalen Transfusionssyndroms
• Chylothorax
• Turner-Syndrom (Monosomie X)
• Noonan-Syndrom (Turner-like-Syndrom)
• Edwards-Syndrom (Trisomie 18)
• Multiple-Pterygien-Syndrom
• Fryns-Syndrom
• seltener Down-Syndrom (Trisomie 21)
• verschiedenen Stoffwechselerkrankungen
• Denys-Drash-Syndrom
• Fehlbildungen des Urogenitaltraktes
• Mevalonat-Kinase-Defekt (sehr selten)

[Bearbeiten] Siehe auch

Morbus haemolyticus neonatorum – Nackentransparenz – Hygroma colli – Dorsonuchales Ödem – Hygroma durae matris – Hygroma praepatellare – Hygromatosis

[Bearbeiten] Weblinks

• Hydrops fetalis im 2D-Ultraschall bei einem Kind in der 13. Schwangerschaftswoche
• Hydrops fetalis im 2D-Ultraschall bei einem Kind mit Trisomie 18 in der 12. Schwangerschaftswoche
• Nicht immunologischer Hydrops fetalis: Diagnostik und Prognose
• Mevalonat-Kinase-Defekt: eine extrem seltene Differentialdiagnose eines Hydrops fetalis
• Hydrops fetalis - Zur Pathologie einer speziellen Form der Wassersucht unter besonderer Berücksichtigung von Fallstudien und klinischen Befunden (2001)

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