Cholestaza ciężarnych
Z Wikipedii
Cholestaza ciężarnych - to łagodne, samoistnie ustępujące po rozwiązaniu ciąży schorzenie, występujące wskutek nadwrażliwości na hormony normalnie wytwarzane w czasie ciąży ( estrogeny, progesteron). Z uwagi, że największe stężenie hormonów w trakcie występuje około 30 tygodnia ciąży (głównie estrogenów), objawy choroby pojawiają się najczęściej właśnie w tym okresie. Częstość występowania w polskiej populacji szacuje się na 1-4%, natomiast wśród Indian andyjskich sięga 25%.
Spis treści |
[edytuj] Patogeneza
U podłoża choroby leży wewnątrzwątrobowy zastój żółci, który powoduje podwyższenie stężenia:
[edytuj] Objawy kliniczne
- żółtaczka
- świąd skóry zwykle rozpoczynający się od dłoni i stóp
- hepatomegalia (powiększenie wątroby)
[edytuj] Leczenie
- z przyczyn matczynych w zasadzie nie wymagałoby leczenia z uwagi na łagodny i przemijający charakter. W przypadku uporczywego świądu skóry stosuje się cholestyraminę. Z uwagi na zaburzenia pracy wątroby - może prowadzić do upośledzenia produkcji czynników krzepnięcia i następowej zwiększonej skłonności do krwawienia. Dlatego stosuje się również witaminę K.
- wpływ na dziecko
- zagrożenie porodem przedwczesnym (do 40% ciąż)
- sporadycznie wewnątrzmaciczne obumarcie płodu
- obowiązuje częste monitorowanie stanu płodu!
Wystąpienie u kobiety objawów cholestazy ciężarnych jest przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej antykoncepcji.
[edytuj] Linki zewnętrzne
- cholestaza ciężarnych – objawy, leczenie