Impotens
Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Impotens (latin: uten kraft, i motsetnig til potens – kraft) betyr i nåtidens språkbruk manglende evne til ereksjon. Mannen har da en erektil dysfunksjon. 30 - 50 % av norske menn i alderen 40 - 70 år rammes av ereksjonssvikt.
Det er en tilstand som kan ha både psykiske årsaker (20%), som for eksempel forventningsstress, eller fysiologiske årsaker som for eksempel diabetes. Alder, røyking og fedme er de viktigste risikofaktorene for fysiologisk indusert impotens. Det kan også forekomme på grunn av manglende inntak av sink eller små mengder kobber.
I de senere år har mange forskningsrapporter vist at impotens i mange tilfeller er et tidlig tegn på utvikling av hjerte - karsykdommer.
[rediger] Tiltak
Hvilke tiltak som har effekt mot impotens, avhenger av årsaken til problemet.
- Sildenafil bedrer ereksjonen. Også sannsynligheten for vellykket samleie øker ved lidelser som diabetes mellitus, ryggmargsskader, hjertelidelser eller prostatakreft - og etter prostatektomi (fjerning av prostata).
- Tadalafil og vardenafil har også en generell effekt, samt effekt hos menn med diabetes. Tadalafil har imidlertid ikke effekt etter prostatektomi.
ADVARSEL: Kombinert behandling med nitrater og sildenafil, tadalafil eller vardenafil er assosiert med alvorlig blodtrykksfall og død.
- Alprostadil kan ha like stor effekt som sildenafil og bimix. Det kan også ha lokal effekt.
- Kombinasjonen av Fentolamin og Papaverin kan ha større effekt enn Papaverin alene. Samtidig behandling med Alprostadil kan øke effekten ytterligere. Papaverininjeksjoner er imidlertid assosiert med fare for endringer i leverfunksjon, blodutredelser i penis og fibrose (arrdannelse).
- Sammenlignet med placebo, kan apomorfin, ginseng og yohimbin øke antall vellykkede ereksjoner og samleier.
- Vakumpumper kan ha like god effekt som alprostadil på stivhet av penis. Metoden er imidlertid ikke like god for å oppnå orgasme, og kan blokkere ejakulasjon.
- Penisproteser kan være nyttige, men kan også forårsake infeksjoner og blir bare brukt dersom mindre omfattende inngrep har feilet.
- Dersom den erektile dysfunksjon er forårsaket av psykologiske årsaker, kan psykoseksuell rådgivning og kognitiv atferdsterapi bedre seksuell funksjon. Det er imidlertid få, gode studier tilgjengelig på dette området.
[rediger] Eksterne linker
Impotens hos helsebiblioteket.no
