Anorexia nervosa

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi

**Anorexia nervosa**
*Klassifikasjoner og eksterne ressurser*
ICD-10 kode:	F50.0-F50.1
ICD-9 kode:	307.1
ICPC-2:	P86

Anorexia nervosa på norsk anoreksi, er en spiseforstyrrelse som kan føre til ekstrem avmagring og av og til også død. Pasientene slanker seg på tross av at de er avmagret. Ordet anorexia kommer fra latin, og betyr «apetittløshet».

Årsaksforholdene er komplekse, sannsynligvis spiller både psykodynamiske og organiske faktorer inn. Konflikten mor—datter blir ofte nevnt som betydningsfull. Sykdommen forekommer relativt hyppig innenfor visse idrettsmiljøer og i modellyrker. Anoreksi er den psykiske sykdommen med høyest dødelighet. Den har en dødlighet på ca. 5-10%.

Innhold

1 Forekomst
2 Symptomer
- 2.1 Oppførsel
- 2.2 Kroppslige tegn
3 Behandling
4 Se også
5 Referanser
6 Eksterne lenker

[rediger] Forekomst

Anoreksi er mye vanligere blant kvinner enn blant menn. Over 90% av pasientene er unge kvinner i tenårene eller tidlig i 20-årene. I befolkningen som helhet forekommer nyoppstått anoreksi hos ca. 20 per 100.000 per år. Blant yngre kvinner er antallet nye tilfeller ca. 50 per 100.000 per år. Totalt i befolkningen regner vi med at 1-2% har anoreksi^[1]

[rediger] Symptomer

[rediger] Oppførsel

Overdreven trening
Unngåelse av sosiale sammenkomster der mat og drikke ofte forekommer
Problemer med å spise/drikke i nærheten av andre mennesker
Konsentrasjonsvansker. Starte på et prosjekt uten å avslutte det, om og om igjen
Perfeksjonistisk oppførsel
Tvangstanker
Selvskading

[rediger] Kroppslige tegn

BMI på 17,5 eller mindre. Normal BMI er 20-25. En BMI på under 18, regnes som undervekt. En BMI på 17,5 eller mindre kan man regnes som anorektisk.
Fortynnelese av hår eller hårtap
Konstant svimmelhet.
Blek hud og slitte negler.
Muskelsmerter og hodepiner.
En fryser ofte og får lettere blåmerker på kroppen.
Tørr hud og tørre lepper.
Vekst av lanugohår. For å kompensere for vekttapet, erstatter kroppen fettet med hår for å beholde varmen. Disse hårene vokser ofte på armer, legger, brystkasse og rygg.
Hard avføring.
Menstruasjonen uteblir. Er menstruasjonen borte i tre måneder på rad, kalles det amenorrhea.

[rediger] Behandling

Som oftest vil anoreksipasienter ha behov for langvarig psykoterapi. Tvangsinnleggelse på sykehus eller behandlingsenter er mulig dersom pasienten har en BMI på under 14.

Behandling av anorexia fra Clinical evidence

Det er lite overbevisende dokumentasjon for at noen behandling fungerer godt for anorexia nervosa. Det er imidlertid en gradvis akkumulering av dokumentasjon som tyder på at tidlige tiltak er effektive. Arbeid med familien kan også stanse utviklingen av en kronisk form av lidelsen.

Dokumentasjon for nytten av psykoterapi er usikker.

Mating er en nødvendig og effektiv komponent i behandlingen, men er ikke nok alene.

Svært begrenset dokumentasjon fra en kvasi-eksperimentell studie tyder på at en myk tilnærming til mating er en effektiv og mer akseptabel metode sammenlignet med en strengere tilnærming.

Mating kan være like effektivt i en poliklinisk setting som ved sykehusinnleggelse.

Sondeforing er sjelden nødvendig og kan føre til problemer på grunn av hypofosfatemi (mangel på fosfat, PO4).

Begrenset dokumentasjon fra to små randomiserte, kontrollerte forsøk har ikke vist signifikant vektøkning ved bruk av antidepressiver. Slik behandling kan også ha alvorlige bivirkninger.

Trisykliske antidepressiver kan forårsake døsighet, tørr munn, uklart syn og forlenget QT-tid hos pasienter med anorexia nervosa.

Selektive serotoninreopptakshemmere har ikke vist seg nyttige, men dokumentasjonen er svært begrenset. De tre randomiserte, kontrollerte forsøkene vi fant var små og hadde høyt frafall.

Anxiolytika kan forlenge QT-tiden, og øker risikoen for ventrikulær tachycardi, torsade de pointes og plutselig død.

Vi fant utilstrekkelig dokumentasjon for å vurdere cyproheptadin til behandling av anorexia nervosa og for å vurdere om østrogenbehandling kan redusere de negative effektene på beintetthet som er assosiert med anorexia nervosa.

[rediger] Se også

[rediger] Referanser

[1] Utfyllende informasjon om forekomst av anoreksi finnes her - Pasienthåndboka.no

[rediger] Eksterne lenker

Anoreksi er en psykisk lidelse som har fått mye medieoppmerksomhet og blir omtalt på en grundig måte flere steder på internett. Lista viser noen tilfeldige norske nettsteder om spiseforstyrrelser og anoreksi.

Denne medisinrelaterte artikkelen er dessverre kort eller mangelfull, og du kan hjelpe Wikipedia ved å utvide den. En stubbmerking uten oppgitt grunn kan fjernes ved behov.

Kategori: Spiseforstyrrelser

Skjulte kategorier: Stubber 2008-06 | Medisinstubber

See also ebooksgratis.com: no banners, no cookies, totally FREE.