Proljev
Izvor: Wikipedija
Proljev predstavlja povećanje obujma i sadržaja ili učestalosti pražnjenja crijeva. Vrlo često je proljev samo simptom neke ozbiljnije bolesti i bolesnog stanja (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, crijevna zarazne bolest), a ponekad je ipak samo privremeni problem. Postoji više "oblika" proljeva u ovisnosti o uzroku:
Sadržaj |
[uredi] Osmotski proljev
Osmotski proljev se javlja kada neke tvari koje se slabo ili nimalo apsorbiraju dospiju u većoj mjeri u crijeva . One osmotski navlače veće količine vode uzrokujući proljev. Takve tvari jesu:
- šećeri (laktoza iz mlijeka)
- organske kiseline (vinska, jabučna, limunska kiselina)
- polialkoholi (sorbitol, manitol)
- anorganske soli (magnezijeve soli)
Nepodnošljivost mlijeka proizlazi iz manjka enzima laktaze koja laktozu iz mlijeka prevodi u glukozu (koja se apsorbira). Neapsorbirana laktoza dolazi u debelo crijevo gdje je laktobakterije razgrađuju u mliječnu kiselinu. Mliječna kiselina, nadalje, izaziva proljev.
[uredi] Sekretorni proljev
Proljev zbog izlučivanja javlja se kada tanko i debelo crijevo izlučuju soli i vodu u feces. Takvo stanje je karakteristično za crijevne zaraze. Primjerice, toksin kolere izaziva izrazito jak proljev koji može vrlo brzo dovesti do smrti zbog dehidracije .
[uredi] Malapsorpcija
Sindromi loše apsorpcije (malapsorpcija) jesu stanja kada osoba ne može normalno probaviti hranu pa dolazi do proljeva osmotske naravi. Primjerice, celijakija je jedna od takvih malapsorpcija a nastaje zbog nemogućnosti probave glutena iz pšenice.
[uredi] Upalni proljev
Eksudativni proljev nastaje kada je sluznica debelog crijeva upaljena s ulkusima, krvarenjima, pa otpušta sluz, krv, i druge tekućine u lumen debelog crijeva. Taj tip uzrokuju bolesti kao što su ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, pseudomembranozni kolitis i sl.
[uredi] Motalitetni proljev
Oštećen motilitet debelog crijeva također može izazvati proljev. Sadržaj se ne zadržava u dovoljnoj mjeri u debelom crijevu pa se voda, jednostavno, ne stigne apsorbirati u dovoljnoj mjeri.
[uredi] Ostali uzroci proljeva
Poremećaj crijevne flore. Debelo crijevo je normalno nastanjeno prirodnom nepatogenom bakterijskom florom koje razgrađuju ostatke hrane i ne dopuštaju nastanjivanje patogenih bakterija. Međutim, kod određenih okolnosti (uzimanje antibiotika) dolazi do poremećaja crijevne flore što dovodi do proljeva.
[uredi] Izvori
Napomena:Ovaj tekst ili jedan njegov dio je preuzet s internetskih stranica Farmakologija. Vidi Dozvola Farmakologija.com.
Jednjak | GERB • Ahalazija • Boerhaaveov sindrom • Zenkerov divertikul • Mallory-Weissov sindrom • Barrettov ezofagus |
---|---|
Želudac | Peptički ulkus • Funkcionalna dispepsija • Gastropareza • Stenoza pilorusa • Malapsorpcija (npr. celijačna bolest, giardijaza) |
Tanko crijevo | Duodenalni ulkus • Intususcepcija • Malabsorption (npr. celijačna bolest, Netolerancija laktoze, Malapsorpcija fruktoze, Whippleova bolest) • Abdominalna angina |
Kolon | Proljev • Apendicitis • Opstrukcija crijeva • Divertikulitis • Divertikuloza • IBD (Crohnova bolest, Ulcerozni kolitis) • IBS • Konstipacija • Megakolon (Toksični megakolon) • Analne fisure • Analna fistula • Analni apsces • Rektalni prolaps |
Hernija | Ingvinalna (Indirektna, Direktna) • Femoralna • Umbilikalna • Incizijska • Dijafragmalna • Hijatalna |
Jetra | Alkoholna bolest jetre • Kolestaza • Zatajenje jetre • Ciroza • Hepatitis • PBC • NASH • Masna jetra • Pelioza jetre • Portalna hipertenzija • Hepatorenalni sindrom • Budd-Chiari |
Bilijarni sustav i gušterača | Žučni mjehur/Bilijarno stablo (Žučni kamenci, Koledokolitijaza, Kolecistitis, Kolesteroloza žučnog mjehura, Kolangitis, PSC, Bilijarna fistula, Ascendirajući kolangitis) Gušterača (Akutni pankreatitis, Kronični pankreatitis, Pancreatična pseudocista, Hereditarni pancreatitis) |
Ostalo | Tropska sprue • Hematemeza • Melena • Gastrointestinalno krvarenje (Gornje, Donje) • Peritonitis |