עירוי

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

עירוי הוא תכשיר המוכנס בווריד פריפרי בידיים או ברגליים, לעתים אף בצוואר או בווריד מרכזי, ומשמש על מנת להכניס דרך הוורידים נוזלים לתוך מחזור הדם: בדרך כלל תרופות או מים פיזיולוגיים.

[עריכה] מבנה העירוי

העירוי מורכב משני חלקים: חיצוני ופנימי. החלק הפנימי הוא למעשה מחט שנמצאת בתוך צינור עשוי מפלסטיק. לאחר הכנסת העירוי מוצאת המחט ובתוך הווריד נשאר הצינור הפלסטי בלבד.

החלק השני, החיצוני, מורכב משתי חתיכות פלסטיק בצורת פרפר שמוצמדות לגוף באמצעות איספלנית, כדי למנוע מהצינור לצאת מהווריד, ולקבע אותו במקומו המדויק.

לחלקו החיצוני של הצינור, שנמצא בתוך הווריד, מחובר פקק דרכו יש אפשרות למתן עירוי נוזלים ותרופות.

טרם הכנסת העירוי יש להשתמש בחוסם ורידי (שרוך גומי הנקשר סנטימטרים ספורים מעל מיקום העירוי), בשלב זה מתבקש מקבל העירוי לסגור ולשחרר את אצבעות היד (לעשות אגרוף), על מנת שהוורידים יתמלאו בדם והכנסת העירוי תהיה קלה יותר. לאחר הכנסת העירוי יוסר החוסם הוורידי ויעשה קיבוע על ידי הפלסטר שעליו יירשם תאריך ביצוע העירוי.

[עריכה] מידע שימושי

בתוך השקית עם הנוזל (התרופה) שמחובר לעירוי נוצר ואקום (ריק). לכן אם הנוזל בתוך הסט נגמר והעירוי אינו סגור אין שום אפשרות שאוויר יכנס לתוך הגוף.
על השקית עם הנוזל (התרופה) תמיד להיות גבוה יותר ממקום העירוי עצמו, אחרת הדם ייכנס לתוך הסט במקום שהנוזל שבשקית ייכנס לתוך הווריד.
כאשר מקבל העירוי צריך ללכת למקום אחר ישנן שתי אפשריות: ללכת עם עמוד הגלגלים הנייד שעליו תלויה השקית או לבקש מהאחות לסגור את הסט באופן זמני.
מיד לאחר הוצאת העירוי (על ידי האחות) מומלץ ללחוץ על מקום העירוי מספר דקות ללא קיפול היד.

סוגים שונים של עירויים:

עירוי של דם מלא - כמעט ולא משמש כיום ניתן רק במצבי חירום, או כאשר יש צורך לתת מנת דם ואין מספיק מנות זמינות. מורכב מתאי דם אדומים ופלזמה, נשמר בקירור.
כדוריות דם אדומות דחוסות - אריתרוציטים בלבד. ניתן במספר מקרים: בזמן דימום פעיל, כאשר ישנה פציעה עם דימום משמעותי, באנמיה סימפטומטית (כאשר ההמוגלובין מתחת ל- 8.5), לפני ניתוח וידוע על המוגלובין 10 ומטה, בחולה אנמי המקבל כימותרפיה. מנה זאת יש לשמור בקירור עד כחודש מחייב בדיקת סוג דם לפני מתן העירוי בזמו חירום ניתן סוג דם O.
מנת לוחיות דם בלבד - ניתנת במספר מקרים: כאשר יש דימום פעיל ונמצא שבדם רמת הטסיות פחות מ- 75000, חולה המקבל כימותרפיה ויש לו פחות מ- 20000 טסיות ועוד מספר מקרים. לא מומלץ לתת מנה זו ב- ITP מומלץ לתת אימונוגלובינים (נוגדנים כנגד הנוגדנים של הטסיות) ורק אחר כך לתת מנת טסיות להשלים את החסר עד שהגוף יחזור למסלולו. מנה זו נשמרת כשבוע בטמפ' החדר ובטלטול ניתן לתת אותה לא לפי סוג דם וגם ממספר תורמים יחד.
עירוי של נוזל הדם בלבד (פלסמה) - ניתן כאשר יש צורך דחוף להפוך את פעולת הקומדין (תרופה המעכבת את מערכת הקרישה האקסטרינזית), בקואגולופתיה כגון: DIC, בדימום מסיבי. מנת הפלסמה נשמרת קפואה מופשרת רק לפני השימוש ניתנת לפי סוג דם בלבד.
קריופרסיפיטאט - ניתן במצב של חוסר פקטורים שונים ובעיקר פיברינוגן, נשמר בהקפאה ומופשר לפני השימוש.