Hormonspiral
Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Hormonspiral er et prevensjonsmiddel, en spiral, et intrauterint innlegg, av plast som utskiller et progestin som virker lokalt på livmorslimhinnnen og hindrer befruktning. Den eneste tilgjengelige hormonspiralen i Norge er Levonova som inneholder levonorgestrel.
[rediger] Virkningsmekanisme
Hormonspiralen kan ligge i livmoren i inntil 5 år og skiller ut progestin med konstant hastighet. Den høye lokale progestinkonsentrasjonen i livmorslimhinnen hemmer dannelse av reseptorer for østrogen og progesteron, og gjør at livmorslimhinnen blir mindre mottakelig for befruktet egg. I tillegg blir slimhinnen i livmorhalsen tykkere og mindre gjennomtrengelig for sædceller. Det er også trolig en viss fremmedlegemeeffekt som ved kobberspiral, og det lokale miljøet i livmoren og egglederne endres slik at funksjonen og bevegeligheten til spermiene reduseres. Det er en viss systemisk absorpsjon og effekt. Hos enkelte kvinner (<15%) hemmes eggløsningen fullstendig. Levonova har en Pearl index på 0,16, og er dermed et av de aller sikreste prevensjonsmidlene.
Hormonspiral fører til betydelig redusert menstruasjonsblødning, og hos mange forsvinner menstruasjonen helt. Hos kvinner med blødningsforstyrrelser og prevensjonsbehov, kan hormonspiral være et godt alternativ.
Hormonspiral påvirker ikke amming, og kan med fordel settes inn like etter fødsel.
[rediger] Bivirkninger
Mest fryktet er komplikasjoner til innsetting av spiralen, som perforasjon av livmoren eller infeksjoner. Av hormonelle effekter er ødem og akne relativet vanlig ved bruk av Levonova, men ofte er dette forbigående.
[rediger] Ekstern kilde
