Ipokaliemia
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| Hypokalemia | |
| Classificazione e risorse esterne | |
| ICD-9-CM | (EN) 276.8 |
| ICD-10 | (EN) E87.6 |
Per ipokaliemia (O Ipopotassiemia) in medicina si intende la carenza di potassio nel sangue (dal latino kalium). L'ipokaliemia è una condizione potenzialmente fatale, che vede l'incapacità dell'organismo a conservare una quantità sufficiente di potassio atta a mantenere la salute. La condizione è più nota come deficienza di potassio. Il prefisso ipo- indica la condizione di basso livello o insufficienza (in contrasto con iper-, che significa alto). La radice di mezzo kal si riferisce a kalium, che è la locuzione in neo-latino per potassio. La parte finale della parola, -emia, indica "nel sangue" (ma è da far presente, comunque che l'ipokaliemia è una condizione che abitualmente è indicativa di un deficit di potassio sistemico, ovvero di tutto l'organismo).
Può essere di natura iatrogena o dovuta a disordini alimentari. Può provocare disturbi alla contrazione muscolare, anche a livello del miocardio.
Indice |
[modifica] Importanza del potassio nel corpo umano
Durante le fasi del potenziale d’azione, che comporta il battito cardiaco, gli ioni del potassio svolgono un ruolo determinante. Il potassio attraversa i canali ionici sia in entrata che in uscita, l’ingresso è favorito da elementi quali l’insulina l’alcalosi e gli agonisti beta2-adrenergici, mentre l’unico elemento che al contrario favorisce l’uscita è l’acidosi. Un alterazione di queste componenti porta di conseguenza ad un alterazione del potassio nel sangue e de suo funzionamento.
[modifica] Segni e sintomi
Questa condizione può non presentare alcun sintomo, la l'ipokaliemia grave può causare:
- Debolezza muscolare e mialgia
- Aumento del rischio di iponatremia che provoca confusione ed epilessia
- Disturbi nel ritmo cardiaco (che vanno dalla ectopia fino all'aritmia)
- Aritmia cardiaca di grado serio
[modifica] Alterazioni elettrocardiografiche associate all'ipokaliemia
- Onde T appiattite all'elettrocardiogramma
- Onde U
- Depressione del tratto S-T (intervallo tra depolarizzazione e ripolarizzazione del ventricolo)
- Sindrome del QT lungo
[modifica] Eziologia
L'ipokaliemia può derivare da una o più tra le seguenti condizioni cliniche:
- Forse la più ovvia delle cause è l'insufficiente apporto di potassio nei cibi (definita come dieta a basso-potassio). Comunque è rara la non concomitanza di questa condizione rispetto all'eccessiva perdita di potassio dal corpo.
- Un causa più frequente è l'eccessiva perdita di potassio, spesso associata all'eccessivo consumo ed escrezione di acqua, che "svuota" il corpo di potassio. Tipicamente, questa è dovuta alla perdita di liquidi causata dal vomito, dalla diarrea, o dall'eccessiva sudorazione.
- Alcuni farmaci possono accelerare la rimozione del potassio dal corpo; tra queste si includono i diuretici tiazidici, com l'idroclorotiazide; i diuretici dell'ansa, come la furosemide; ed anche alcuni lassativi. Anche l'anfotericina B, un antimicotico, è stata associata con l'ipokaliemia.
[modifica] Fattori di rischio
Deficit di magnesio, persone con cura a base di digitatici.
[modifica] Terapie
Il trattamento solitamente prevede la cura della causa scatenante. Correggere il deficit correlato di magnesio spesso non porta benefici, bisogna che vi sia un immissione in contemporanea di entrambi gli elementi. La somministrazione può avvenire anche per via endovenosa in casi gravi (per velocizzare la diffusione)
[modifica] Voci correlate
- Ipomagnesiemia
- Iperkaliemia
- Potassemia
- Potassiuria
[modifica] Fonti
- Joseph C. Segen. Concise Dictionary of Modern Medicine. New York, McGraw-Hill, 2006. ISBN 978-88-386-3917-3
- Douglas M. Anderson; A. Elliot Michelle. Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione. New York, Piccin, 2004. ISBN 88-299-1716-8
- Harrison. Principi di Medicina Interna (il manuale - 16a edizione). New York - Milano, McGraw-Hill, 2006. ISBN 88-386-2459-3
[modifica] Straniere
- Rose, B.D. and T.W. Post, Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders, 5th ed. 2001, pages 836-887. ISBN 0-07-134682-1
- Feline Hypokalemic Polymyopathy. in The Merck Veterinary Manual, 9th edition By Merck & Co. 2006. ISBN 0-911910-50-6
[modifica] Collegamenti esterni
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