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Ondansetron – Wikipedia

Ondansetron

aus Wikipedia, der freien Enzyklopädie

Strukturformel
Strukturformel von Ondansetron
Allgemeines
Freiname Ondansetron
Andere Namen

(RS)-2,3-Dihydro-9-methyl-3- [(2-methylimidazol-1-yl)methyl]carbazol-4(1H)-on

Summenformel C18H19N3O
CAS-Nummer 99614-02-5
ATC-Code

A04AA01, J01DC08

Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse

Antiemetikum

Wirkmechanismus

selektive Blockade zentraler 5-HT3-Rezeptoren

Fertigpräparate

Zofran® (A, D)
Axisetron® (D)
Emeset®
Emetron®
Ondemet®

Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse 293,37 g/mol (base)
Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung
R- und S-Sätze R: ?
S: ?
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.


Ondansetron ist ein Antiemetikum aus der Gruppe der Setrone und vermittelt seine Wirkung über die selektive Blockade der zentralen 5-HT3-Rezeptoren (Serotonin-Rezeptoren).


Inhaltsverzeichnis

[Bearbeiten] Pharmakologie

[Bearbeiten] Anwendungsgebiete

Ondansetron wird als antiemetische Begleitmedikation in der zur Tumorbekämpfung eingesetzten Zytostatika- oder während der Strahlentherapie eingesetzt. Ebenso besteht eine Zulassung zur Behandlung des postoperativen Erbrechens. Für diese Anwendungen steht Ondansetron in Form von Filmtabletten und als Injektionslösung zur Verfügung.

[Bearbeiten] Wirkmechanismus

Im Gegensatz zu anderen Antiemetika zeigt Ondansetron keine nennenswerten Effekte an Dopamin-, Histamin- oder Muskarinrezeptoren.

Ondansetron vermittelt seine Erbrechen hemmenden Effekte über eine Hemmung der Serotonin-Wirkung an 5-HT3-Rezeptoren. Serotonin wird in großer Menge aus enterochromaffinen Zellen insbesondere als Folge einer Zytostatika- oder Strahlentherapie freigesetzt. Das ausgeschüttete Serotonin führt über eine Aktivierung von 5-HT3-Rezeptoren des viszeralen afferenten Vagus und ferner auch im Brechzentrum des Zentralnervensystems zu einer Aktivierung des Brechreflexes. Daher zeigt Ondansetron eine gute antiemetische Wirksamkeit in der Chemo- oder Strahlentherapie von Tumorerkrankungen, jedoch nur wenig Wirkung bei der Behandlung der Reisekrankheit.

[Bearbeiten] Nebenwirkungen

Während der Anwendung von Ondansetron können u. a. Kopfschmerzen, Wärmegefühl, Flush, Bewegungsstörungen und Krämpfe auftreten. Ebenso sind Sehstörungen und Störungen der Okulomotorik möglich. Über ein gelegentliches Auftreten von Herz-Rhythmusstörungen wurde ebenfalls berichtet. Durch Verlangsamung der Dickdarmpassage als Folge der Hemmung prokinetischer 5-HT3-Rezeptoren im Magen-Darm-Trakt kann es zu Verstopfungen kommen.

[Bearbeiten] Wechselwirkungen

Ondansetron wird über das Cytochrom-P450-Enzymsystem, insbesondere über CYP3A4, CYP2D6 und CYP1A2, verstoffwechselt. Dennoch bestehen keine nennenswerten Interaktionen mit üblicherweise gleichzeitig angewendeten Arzneistoffen. CYP3A4-Induktoren, wie Phenytoin, Carbamazepin und Rifampicin können jedoch den Abbau von Ondansetron beschleunigen.

[Bearbeiten] Handelsnamen

Neben den bekannten Handelsnamen

  • Zofran® (A, D) [1] [2]
  • Axisetron® (D) [1]
  • Emeset®
  • Emetron®
  • Ondemet®

sind in Deutschland und Österreich auch zahlreiche Generika im Handel.

[Bearbeiten] Dosierung [3]

  • als Begleitmedikation in der Zytostatika- oder Strahlentherapie 1-2 Stunden vor Therapiebeginn 8 mg p.o. und 16 mg direkt vor Therapiebeginn oder 8 mg i.v.
  • zur Verhinderung postoperativer Übelkeit und Erbrechen 16 mg p.o. 1 Stunde vor der Operation oder 4 mg i.v. zu Operationsbeginn

[Bearbeiten] Quellenangaben

  1. a b ABDA-Datenbank (Stand 10.06.2008) der www.dimdi.de
  2. Austria-Codes (Stand 10.06.2008)
  3. Ruß, Endres, Arzneimittelpocket Plus 2008, 4. Auflage Okt. 2007, ISBN 978-3-89862-287-5

[Bearbeiten] Weblinks

Gesundheitshinweis
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