Obřízka

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie

Obřezaný penis

Obřezaný penis s vadou-kožním můstkem

Neobřezaný penis

Dětská obřízka

Porovnání před a po obřízce

Mužská obřízka (cirkumcize) je malý chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna předkožka - kožní řasa, která překrývá žalud penisu. Rozlišuje se obřízka částečná a úplná. Na celém světě je obřezána asi čtvrtina všech mužů. Tento podíl se však v jednotlivých zemích velmi liší. V USA je například obřezáno (převážně preventivně) v současnosti (r.2004) asi 65 % dospělých mužů (procento každoročně klesá), zhruba 12 % ve Velké Británii. Obřízka je zcela běžná v afrických zemích a z náboženských důvodů u židovských chlapců, kde je symbolickou smlouvou člověka s Bohem. Bůh uložil Abrahamovi, aby se na znamení smlouvy obřezal. Od té doby je tak činěno všem židovským chlapcům. Zákrok, při kterém se provádí obřízka u chlapců, se nazývá Brit mila.Také muslimští chlapci a muži jsou obřezaní.

[editovat] Důvody pro obřízku – lékařské

Fimóza – vrozená vada. Předkožka je natolik zúžená, že ji nelze přetáhnout přes žalud a nepomohlo uvolnění například pomocí kortikoidních mastí.
Parafimóza – vrozená vada. Předkožku sice lze přetáhnout přes žalud, ale je natolik úzká, že ho zaškrtí, což zamezí jeho zásobování krví. Tento stav je nutné okamžitě odstranit, jinak může dojít k velmi vážným zdravotním problémům vedoucím až k odumření tkání.
V případě častých infekčních onemocnění žaludu a předkožky.

Není nutné vždy odstranit celou předkožku ale jen její zúženou část.

[editovat] Kdo provádí obřízku

V ČR se provádí obřízka na urologii (za předpokladu, že mají k dispozici operační sál) nebo na chirurgii.

[editovat] Průběh obřízky

Před zákrokem pacient absolvuje klasické předoperační vyšetření.

Zákrok probíhá pod anestezií, takže je takřka bezbolestný.

Celková anestezie
- Výhody
  - Pacient prospí celý zákrok, takže necítí vůbec žádnou bolest.
- Nevýhody
  - Časově náročnější – trvá delší dobu, než se z toho pacient vzpamatuje.
  - Po probrání se z narkózy je zpravidla pociťována nevolnost.
  - Není možné v den zákroku řídit.
Lokální anestezie – je provedena aplikace znecitlivující látky do penisu několika injekční vpichy.
- Výhody
  - Menší zátěž pro organismus než celková anestezie.
  - Je možné opustit nemocnici kratší dobu po zákroku
  - Je možné řídit po zákroku.
- Nevýhody
  - Někomu může být nepříjemné být při vědomí během operačního zákroku.
  - Samotná aplikace anestetika může být trochu bolestivá.