血液
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血液是在心脏和血管腔内循环流动的一种组织。成人的血液约占体重的十三分之一，相对密度为1.050～1.060，pH值为7.3～7.4，渗透压为313毫摩每升。由血浆和血细胞组成。血浆内含血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗体和细胞代谢产物等。血细胞有红血球、白血球和血小板。机体的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变，所以血液成分的检测有重要的临床意义。ABO血型是人类的主要血型分類，可分為A型、B型、AB型及O型。
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[编辑] 功能
- 為身體各處輸送氧氣，主要由紅血球負責。
- 輸送營養，例如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。
- 帶走廢物，例如二氧化碳、尿酸、乳酸等。
- 提供免疫功能，由白血球及抗體負責。
- 凝血功能
- 信息功能，例如激素及組織損壞訊號。
- 調節體內的酸鹼值
- 調節體溫
- 液壓功能
血液成份或循環出現問題時，可引致下游組織不能有效運作。「局部缺血」指身體某些部位得不到足夠血液流通。
心臟的泵血功能使血液流經肺部及其它器官，重力及肌肉活動亦幫助血液流回心臟再循環運行。在哺乳類動物中，血液與淋巴液形成一種平衡，後者由血液經過毛細血管的超濾作用而形成，從胸導管回到血液。
[编辑] 哺乳類的血液
成人大約有5公升血液。以體積計，血細胞約佔血液的45%。
每公升血液有：
- 5 × 1012個紅血球（約佔血液體積的45%）：在哺乳類，成熟的紅血球沒有細胞核及細胞器。它們含有血紅素以輸送氧氣。在紅血球上的糖蛋白決定了血型是哪一類。紅血球在血中所佔比例稱為紅細胞壓積。人體所有紅血球的表面積總和大約是人體外皮膚面積的2000倍。[1]
- 9 × 109個白血球（約佔血液體積的1.0%）：它們是免疫系統的一部份，負責破壞及移除年老或異常的細胞及細胞殘骸，及攻擊病原體及外來物體。
- 3 × 1011個血小板（約佔血液體積少於1%）：它們負責凝血，把纖維蛋白原變成纖維蛋白。纖維蛋白結成網狀聚集紅血球形成血栓，血栓阻止更多血液流失，並幫助阻止細菌進入體內。
[编辑] 生理學
[编辑] 製造及降解
血細胞在骨髓產生，過程稱為「血細胞生成」。蛋白質構成部份，包括凝血因子，主要由肝臟產生，而激素由內分泌腺產生，至於水狀成份則由丘腦下部調節腎臟去維持，腸道也有份間接參與。
血細胞在脾臟及肝枯否細胞降解，肝也有移除一些蛋白質、脂肪及氨基酸。腎臟把身體的廢物帶進尿液。正常的紅血球在血漿中約有120天壽命。
[编辑] 輸送氧氣
一個在正常氣壓環境中呼吸的健康人類，他的動脈血液中的氧約有98.5%與血紅素產生化學結合，只有1.5%是溶於其它血液成份中。血紅素也是哺乳類及許多其它物種的主要氧輸送者。
除了肺動脈、臍動脈及兩者的對應靜脈外，帶氧血液從心臟經過動脈、小動脈及毛細血管到達身體各處，然後脫氧血液經小靜脈及靜脈流回心臟。
在正常情形下，人在休息時，離開肺部的血液中的血紅素約有98—99%被氧飽和。一個健康成人在休息時，回到肺部的「脫氧」血液仍然約有75%氧飽和。[2][3]持續運動增加氧的消耗，減少靜脈血液的氧飽和，在一個受過訓練的運動員身上可降至少於15%，即使呼吸率及血流增加，動脈血液的氧飽和在這些情形下可降至95%或更低。[4]對於一個正在休息（例如在手術期間被麻醉）的人來說，這樣低的靜脈氧飽和被視為危險。[5]
由於母體供應胎盤的血液的氧分壓只有成人肺部的20%，胎兒製造了一種具有更強氧親和力的血紅素（血紅素F），確保可以從血液中盡可能地取得足夠的氧。[6]
除了氧外，一些物質也可與血紅素結合，有時候可以造成身體的永久性損害。一氧化碳是其中之一，它與血紅素結合成不可還原的碳氧血紅素，從而降低血液的載氧量，嚴重時可引致身體缺氧，造成器官的永久性損害甚至死亡。
[编辑] 昆蟲
昆蟲的血（更恰當的稱呼是血淋巴）不參與氧的輸送。昆蟲身上的氣孔容許空氣中的氧直接擴散到身體組織。
[编辑] 病症
[编辑] 參考資料
- ^ Martini, Frederic, et al (2006). Human Anatomy. 5th ed. Page 529. San Francisco, California: Pearson Education, Inc. ISBN 0-8053-7211-3
- ^ Ventilation and Endurance Performance
- ^ Transplant Support- Lung, Heart/Lung, Heart MSN groups
- ^ J Physiol. 2005 July 1
- ^ The 'St George' Guide To Pulmonary Artery Catheterisation
- ^ Oxygen Carriage in Blood - High Altitude
[编辑] 參見
[编辑] 外部链接
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