腦血管障壁
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腦血管障壁(Blood-brain barrier,簡稱BBB),也稱為血腦屏障或血腦障壁,指在血管和腦之間有一種选擇性地阻止某些物質由血進入腦的〝屏障〞。
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[编辑] 歷史
19世紀末,保羅·奧利克(Dr.Paul Ehrlich)在一個實驗中發現了這個屏障。奧利克當時是位微生物學家,他當時正研究染色技術,目的在於使微形生物結構能被看見。這些染色劑中,尤其苯胺在當時,常被使用。當將苯胺注入生物體內的時候,這個生物的所有器官都會被染,唯獨腦細胞沒有被染。當時,奧利克將此現象歸咎為腦細胞沒有吸收足夠的染色劑。
若干年後,奧利克的學生,Edwin Goldmann將苯胺直接注入脊髓中,這時腦細胞被染了,但是身體其他地方卻沒有被染。這個現象,明顯展現出腦和身體其他組織有一層屏障,當時由於找不到“屏障”,因此血管被認為是那層屏障。直到1960年代,掃描式電子顯微鏡被用於醫學研究的時候,這層神祕的屏障才被發現。
[编辑] 組織學
腦血管障壁的結構主要有三層,由管內開始算起:
第一層:腦毛细血管的内皮細胞間銜接得十分緊密,不象其他組織的血管內皮細胞那样有較大的縫隙
第二層:腦毛细血管的内皮細胞外有個基底膜,這個膜是連續的
第三層:腦毛细血管壁外表面积的85%都被神經膠質細胞的終足所包圍。
[编辑] 生理學
腦血管障壁幾乎不讓所有的物質通過,除了氧氣,二氧化碳和血糖,大部分的藥和蛋白質由於分子結構過大,一般無法通過。
與其他組織,譬如肌肉組織的毛细血管内皮细胞相比较,脑毛细血管内皮细胞的胞飲作用很微弱。因此,对脑毛细血管内皮细胞来说,借胞饮作用转运物质(大分子和电解质)的能力是很有限的,这就更加强了脑毛细血管壁的屏障功能。
腦血管障壁的另一個功能是避免腦受到化學傳導物質的影響。由於身體很多功能都由腦經由荷爾蒙的分泌來控制,如果讓化學傳導物質在腦裡自由流動,可能會造成反饋現象。因此,欲要一個正常的操作,腦血管障壁的存在是必要的。另一方面,腦血管障壁的存在也使腦不受到病菌的感染。
[编辑] 腦血管障壁的相關疾病
[编辑] 多發性硬化症
多發性硬化症是一種中樞神經系統的疾病,也就是說它的病變位於腦部或脊髓。一般認為這是一種自體免疫疾病。但是,當一個人突然病發時,用磁共振影像掃描卻發先部份的腦或脊椎的腦血管障壁受到破壞,使T細胞能夠進入,並破壞髓鞘。
[编辑] 進行性多灶性白貭腦病
進行性多灶性白貭腦病是一種罕見的亞急性脫髓鞘腦病。進行性多灶性白貭腦病总是发生于细胞免疫反应缺陷的病人。通常能在愛滋病病患者見到。