憂鬱症
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| 憂鬱症 分類系統及外部資源 |
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| ICD-10 | F32., F33. |
|---|---|
| ICD-9 | 296 |
| OMIM | 608516 |
| DiseasesDB | 3589 |
| MedlinePlus | 003213 |
| eMedicine | med/532 |
憂鬱症又稱抑鬱症，是一種常見的精神心理疾病，又稱為「心靈上的感冒」。患者一般主观上感到强烈的悲伤和忧郁，阻碍其正常生活和社会交往。
心理学上的忧郁症不同于正常范围内的情感脆弱或暂时的心情不好。它是一种由生理及心理精神因素所致的疾病。造成憂鬱的因素可能是一個事件，也可能有多種原因。在時間上可能維持幾個月，也可能是一輩子。病情在任何年龄阶段均可出现，包括儿童，而英國人在44歲最不快樂。[1]
憂鬱症患者常常可能會想哭、經常大發脾氣，心情總是不好，睡不好，吃也吃不好，每天胸口悶悶的，什麼都覺得煩惱，四肢無力，記性差，不能集中精神，做事緩慢，對什麼都提不起勁，沒有信心，常常想不開，更想尋死。有些症狀會與習得無助感相關。
目录 |
[编辑] 主要症状
临床上，抑郁症的主要表现为下面几条。如果你发觉你有其中几项都佔了，现在不妨去看一下医生：
- 过分的忧伤和恐惧，及空虚。
- 快乐程度的下降，失去以往对于生活的愉悦感和兴趣。
- 胃口和体重的下降或上升。
- 长时间的失眠及浅睡眠。
- 活动频率的降低，变得焦躁不安，运动速度减缓。
- 身体及精神上易累。
- 经常感到罪恶、无助、没有希望、焦躁、恐惧。
- 自信心下降。
- 决策能力、注意力、认知能力的下降。
- 记忆力、学习能力的下降。
- 一些重要的平时行为的变化，例如社交能力、脾气、对药物的依赖性等。
- 有自残、自杀等倾向。
[编辑] 病因
[编辑] 生理因素
主要是荷爾蒙問題，例如產後抑鬱症。藥物濫用也會容易產生憂鬱症。
[编辑] 遺傳因素
根據研究發現，患有憂鬱症的母親，她的孩子患有憂鬱症的可能性比一般人高兩倍。
[编辑] 生活壓力，壓力管理問題
社會急速變化使人未能適應，隨時產生挫敗感。節奏緊張，壓力不斷增加，管理不善，會影響個人情緒，例如過於繁複的考试。
[编辑] 性格因素
如果性格內向，不善於溝通，便會比較容易得抑鬱症。
[编辑] 治療方法
針對不同的成因，有不同的治療方法。一般來說，憂鬱症都不是由單一病因所產生。因此，病人要同時接受不同的治療方法。必須配合藥物治療(例如百憂解等藥物)與心理治療，可以解決生理及遺傳問題；心理治療能夠幫助病人建立正面樂觀性格。透過一些訓練班教授病人如何處理壓力。如果能夠及早治療，便可以痊癒。就其治療而言，要有非常的耐心與毅力，去克服情緒的起落，有事就找人談，不要悶在心裡，儘量朝向正面，勇敢的去面對。憂鬱症的患者更需要家人與朋友的支持，唯有他們堅定的支持，才能走出陰影。
[编辑] 抗憂鬱藥物的副作用
典型的抗憂鬱藥物，都是透過抑制血清素的回收，來達成解除憂鬱症狀的功效。精神醫學目前只能確定，腦中血清素的濃度與人類的憂鬱狀態有關，透過增加血清素的濃度，在統計上是可以有效的改善憂鬱症狀。但是科學還無法解釋為什麼某些人有效，有些人無效，也無法說明藥物影響人體實際運作的過程。 而服用抗焦慮／安眠藥物後可能會對藥物產生依賴或上癮，由於這類藥物的功用正是減低焦慮，幫助睡眠，可以使人有放鬆、舒服的感覺，有些人不用藥就會不舒服，有些人會不知不覺越吃越多。有人一天吃50顆安眠藥才能入睡，有人吃到70多顆，還不一定能入睡。因為每一個人體質的不同，服用藥物後反應不太一樣，服用這些藥物往往都必須與精神科醫師協商討論，決定藥量與是否換藥。 而長期吃劑量大的藥物，突然停藥，身體可能會不適應，而產生一些不舒服的情況，我們稱之為「戒斷」症狀。
美國食品藥物管理局（FDA）在2004年公佈某些抗憂鬱藥物會導致患者有自殺的傾向，並規定藥廠要在所有的抗憂鬱劑外盒上標示「黑框警語」，也就是最嚴重的警告。
除了有導致自殺的傾向，還包括焦慮、暴躁、失眠、情緒沮喪、暴力傾向、注意力不集中、精神恍惚、感覺遲鈍等，長期服用這些藥物會造成對它的依賴性，因而產生「藥癮」的情況。請參考美國精神科醫師著的為藥瘋狂，這本書中撰寫著許多精神科藥物的副作用。
即使在醫學界內部，對於抗憂鬱藥物的看法也不盡相同，根據英國一項最新醫學研究顯示，服用抗憂鬱藥物對於治療憂鬱症效果並不大甚至無效（黃貞貞 2008）。赫爾大學（Hull University）研究人員根據研究成果表示，精神科醫生最普遍開給病人服用的百憂解、速悅及克憂果等治療憂鬱症藥物，對憂鬱症病情較輕的病患，抗憂鬱藥物的效果不會好過安慰劑（例如喉糖、澱粉片）。換言之，過去抗憂鬱藥物所宣稱的療效（例如號稱可以控制腦內血清素分泌達到治療效果）受到強烈質疑，那麼憂鬱症藥物的療效可能需要被重新評估，是否是被建構出來的，這會影響很多人對藥物的信任。這項研究對於國內精神科造成衝擊，因而有些醫師對此回應，若症狀較輕的憂鬱症患者，本來就可藉心理諮商、運動等方式緩解，但是重鬱症患者一定要吃藥，如果配合運動、心理治療，效果會更好，但不論是輕鬱或重鬱，都應由專業人員診斷建議（詹建富 2008）。
[编辑] 需要区分的心理疾病
[编辑] 参考資料
- ^ 潘勛．zh-hans:“;zh-hant:「中年危機 憂鬱44歲 U形人生谷底zh-hans:”;zh-hant:」，中國時報，2008年1月30日．于2008年1月30日查阅．
[编辑] 外部連結
- （中文）財團法人董氏基金會
- （中文）心靈園地
- （中文）高雄市忘憂草防治協會
- （中文）中華民國生活調適愛心會
- （中文）台灣憂鬱症防治協會
- （中文）十种开心食物抗忧郁(图)
- （英文）Clinical-Depression
- （中文）憂鬱症depression-提供憂鬱症資訊-快樂心情
