Парацетамол
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Парацетамол (Paracetamolum). C8H9NO2 (пара-Ацетаминофенол).
Содержание |
[править] Синонимы и/или фирменные торговые марки, под которыми производят парацетамол
Опрадол, Панадол, Ушамол, Abesanil, Acelifen, Acamol, Acemol, Acetalgin, Acetaminophen, Acetaminophenol, Actasol, Algotropyl, Alvedon, Aminophen, Amphenol, Apagan, Apamide, Apanol, Apotel, Biocetamol, Calpol, Celifen, Cetadol, Cetanil, Chemcetaphen, Dapirex, Datril, Depon, Dexamol, Dimindol, Dolal, Dolamin, Dolanex, Dolipram, Efferalgan, Erocetamol, Febridol, Febrinil, Febrinol, Fendon, Metamol, Minoset, Myalgin, Napamol, Naprinol, Nasprin, Nysacetol, Opradol, Pacemol, Panadol, Panadon, Paracinol, Paralen, Paramol, Perfalgan, Pyrenol, Pyrinazin, Rolocin, Tempramol, Tralgon, Tylemin, Tylenol, Ushamol, Valadol, Valgesic, Valorin, Volpan, Winadol и др.
[править] Общая информация
Парацетамол химически близок к фенацетину. Является основным метаболитом, быстро образующимся в организме при приёме фенацетина; по-видимому, обусловливает аналгетический эффект последнего. По болеутоляющей активности парацетамол существенно не отличается от фенацетина; подобно фенацетину, он обладает слабой противовоспалительной активностью. Основными преимуществами парацетамола являются меньшая токсичность, меньшая способность вызывать образование метгемоглобина. Вместе с тем этот препарат может также вызывать побочные эффекты; при длительном применении, особенно в больших дозах, парацетамол может оказывать нефротоксическое и гепатотоксическое действие.
Парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника, метаболизируется в печени, выделяется в основном почками.
Показания к применению такие же, как для амидопирина и фенацетина.
Дозы для взрослых 0,2—0,4 г на приём 2—3 раза в день.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г.
Детям в возрасте от 6 до 12 мес назначают по 0,025—0,05 г, 2—5 лет — по 0,1—0,15 г, 6—12 лет — по 0,15-0,25 г на приём 2—3 раза в день.
При применении парацетамола следует следить за функцией печени, состоянием кроветворной системы; возможны аллергические реакции.
В последнее время в связи с ограничением применения амидопирина и фенацетина стали относительно широко пользоваться парацетамолом и содержащими парацетамол комбинированными лекарственными формами (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, анальгином, кофеином, кодеином и др.).
За рубежом парацетамол (панадол, панадон) выпускается в разных лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, микстуры, сиропа, «шипучих» порошков. Имеется целый ряд комбинированных лекарственных форм, содержащих парацетамол в сочетании с кофеином, кодеином и другими препаратами. В настоящее время выпускается инфузионная форма парацетамола - Перфалган.
В республике Корея выпускается препарат Coolpain-S (кулпейн-S ; кулпан-C) — таблетки, содержащие 0,5 г парацетамола и 0,25 г метионина.
Rp.: Tab. Paracetamoli 0,2 N. 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Paracetamoli
Ac. acetylsalicylici aa 0,25
Coffeini natrio-benzoatis 0,1
M.f. pulv.
D.t.d. N. 10
S. По 1 порошку 2—3 раза в день
[править] Побочные эффекты
В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приеме индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота), а также у алкоголиков. Даже при приеме в терапевтических дозах (1,5 г/сутки, согласно ГФ Х стр.516) парацетамол может вызвать серьёзное поражение печени у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный прием свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если прием парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя. При длительном приеме парацетамола более 1 таблетки в день (1000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности.
У детей раннего возраста гепатотоксический эффект ацетаминофена проявляется в меньшей степени, чем у взрослых из-за другого пути
[править] Физические свойства
Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, плохо растворим в холодной воде и хорошо в тёплой воде.
[править] Форма выпуска
- порошок по 0,2 г;
- таблетки по 0,2 и 0,5 г;
- суспензия для приема внутрь;
- гранулы для приготовления раствора внутрь;
- суппозитории ректальные;
- сироп.
[править] Хранение
Список Б в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света: таблетки — в защищённом от света месте.
[править] Источники информации
