Niedomykalność zastawki mitralnej

Z Wikipedii

Niedomykalność zastawki mitralnej (ang. mitral regurgitation, MR) – wada serca polegająca na nieprawidłowym zamykaniu się płatków zastawki dwudzielnej, powodującym wsteczny przepływ krwi z lewej komory do lewego przedsionka.

[edytuj] Etiologia

1. Przyczyny przewlekłej niedomykalności mitralnej
   1. Choroby zapalne
      1. Choroba reumatyczna
      2. Toczeń rumieniowaty układowy
      3. Zespół antyfosfolipidowy
      4. Twardzina
      5. Choroba Kawasaki
   2. Choroby zwyrodnieniowe
      1. Zespół Barlowa
      2. Zespół Marfana
      3. Zespół Ehlersa-Danlosa
   3. Choroby mięśnia sercowego
      1. Choroba niedokrwienna serca
      2. Kardiomiopatia rozstrzeniowa
      3. Kardiomiopatia przerostowa
   4. Choroby spichrzeniowe i naciekowe
      1. Amyloidoza
      2. Zespół hipereozynofilowy
      3. Zespół Heldingera w przebiegu rakowiaka
   5. Przyczyny jatrogenne
      1. Przyjmowanie pochodnych ergotaminy
      2. Przyjmowanie fenfluraminy
   6. Wady wrodzone
      1. Rozszczep płatka zastawki mitralnej
      2. Dwuujściowa zastawka mitralna
2. Przyczyny ostrej niedomykalności mitralnej
   1. Zmiany płatków zastawki
   2. Pęknięcie struny ścięgnistej
   3. Choroby mięśni brodawkowatych
   4. Choroby pierścienia zastawki.

[edytuj] Klasyfikacja

Wyróżnia się trzy typy niedomykalności mitralnej:

• Typ I – z normalną ruchomością płatków, spowodowany poszerzeniem pierścienia mitralnego lub perforacją płatka;
• Typ II – ze wzmożoną ruchomością płatków, spowodowany wydłużeniem struny ścięgnistej, jej pęknięciem, poszerzeniem płatka, wydłużeniem, przemieszczeniem lub pęknięciem mięśnia brodawkowatego;
• Typ III – z ograniczoną ruchomością płatków, spowodowany fuzją spoideł, fuzją lub pogrubieniem strun ścięgnistych, skróceniem strun lub aparatu podzastawkowego, wciągnięciem płatków lub dysfunkcją mięśnia lewej komory.

[edytuj] Bibliografia

• Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005, ss. 242-247. ISBN 83-7430-031-0.