Metronidazol
Z Wikipedii
| Metronidazol | |||
|
|||
| Ogólne informacje | |||
| Nazwa systematyczna | 2-metylo-5-nitro-1H-imidazolo-1-etanol | ||
| Wzór sumaryczny | C6H9N3O3 | ||
| SMILES | CC1=NC=C(N1CCO)[N+](=O)[O-] | ||
| Masa molowa | 171,15 g/mol | ||
| Identyfikacja | |||
| Numer CAS | 443-48-1 | ||
| Właściwości | |||
| Rozpuszczalność w wodzie | <0,1 g/100mL | ||
| Temperatura topnienia | 161 °C (434,15 K; ±2°C) | ||
| Niebezpieczeństwa | |||
 |
|||
| Klasyfikacja UE | Treść oznaczeń: Xn - szkodliwy |
||
| Zwroty ryzyka | R40 | ||
| Zwroty bezpieczeństwa | S36/37, S45 | ||
| Numer RTECS | NI5600000 | ||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą warunków standardowych (25°C, 1000 hPa) |
|||
| Klasyfikacja | |||
| ATC | A01 AB D06 BX G01 AF J01 XD 01 P01 AB |
||
| Stosowanie w ciąży | kategoria B | ||
| Farmakokinetyka | |||
| Biodostępność | 100% doustnie 59–94% doodbytniczo |
||
| Okres półtrwania | 5-10 godzin 15 godzin w niewydolności nerek |
||
| Metabolizm | wątroba | ||
| Wydalanie | 60-80% nerki 10% żółć |
||
| Uwagi terapeutyczne | |||
| Drogi podawania | dożylnie doustnie dopochwowo doodbytniczo miejscowo |
||
Metronidazol (metronidazole) - chemioterapeutyk z grupy pochodnych nitroimidazolu. Wykazuje działanie pierwotniakobójcze oraz bakteriobójcze wobec drobnoustrojów beztlenowych.
Spis treści |
[edytuj] Spektrum działania
- pałeczki beztlenowe z grupy Bacteroides fragilis
- beztlenowe laseczki Gram-dodatnie
- beztlenowe ziarenkowce Gram-dodatnie i Gram-ujemne
- Campylobacter
- Helicobacter
- Gardnerella vaginalis
- Trichomonas vaginalis
- Entamoeba histolytica
- Giardia lamblia
- Mycoplasma hominis
- Bacteroides spp.
[edytuj] Mechanizm działania
Mechanizm działania metronidazolu i innych pochodnych 5-nitroimidazolu związany jest z redukcją grup nitrowych, co prowadzi do powstania pochodnych cytotoksycznych (reaktywne rodniki). Formy zredukowane powstają wewnątrz komórek przy udziale ferrodoksyny - białka transportującego elektrony występującego jedynie w organizmach z metabolizmem beztlenowym lub ubogim w tlen.
Zredukowana forma leku działa na drobnoustrojowy DNA, powodując przerwanie łańcucha i zabicie komórki.
[edytuj] Wskazania
- choroby wywołane przez pierwotniaki:
- Trichomonas vaginalis
- Giardia lamblia
- Entamoeba histolytica
- choroba wrzodowa
- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
- posocznica
- zachłystowe zapalenie płuc
- ropień wątroby, mózgu, płuc
- zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- niespecyficzne zapalenie pochwy
- zapalenie otrzewnej
- zakażenia w obrębie miednicy mniejszej
- w profilaktyce:
- perforacja wyrostka robaczkowego
- zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- operacje ginekologiczne, chirurgiczne, stomatologiczne
- choroby skóry:
- trądzik różowaty
- wyprysk łojotokowy
- mieszane zakażenia skóry twarzy
- okołowargowe zapalenie skóry
- ropnie zębopochodne
- pomocniczo w radioterapii nowotworów złośliwych
[edytuj] Przeciwwskazania
- poważne i czynne choroby OUN
- choroby układu krwiotwórczego
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby
Metronidazol, według Klasyfikacji FDA ryzyka stosowania leków w czasie ciąży, należy do kategorii B.[1] Oznacza to, że w badaniach na zwierzętach wykazano jego szkodliwe działanie dla płodu, jednak wpływ na ciążę człowieka nie jest potwierdzony w badaniach klinicznych. W związku z tym metronidazol jest przeciwwskazany w czasie ciąży.
[edytuj] Działania niepożądane
- brak łaknienia
- metaliczny posmak w ustach
- nudności, wymioty
- zapalenie języka
- odczyny alergiczne:
- bóle i zawroty głowy
- objawy padaczkopodobne
- leukopenia
- czasem obwodowe neuropatie
- potencjalne działanie mutagenne
- zapalenie szyjki macicy lub pochwy wywołane drożdżakami (przy stosowaniu dopochwowym)
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
- preparaty proste:
- Metronidazol
- Metrosept
- Rozex
- preparaty złożone
- Gynalgin (z chlorchinaldolem)
[edytuj] Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006, Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, str. 429, 2006, ISBN 83-7430-060-4
- (en) DrugBank - Metronidazol
