アラニントランスアミナーゼ
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アラニントランスアミナーゼ（Alanine transaminase, ALT, EC 2.6.1.2）は、GPT（Glutamic Pyruvic Transaminase:グルタミン酸ピルビン酸転移酵素）とも呼ばれ、ピルビン酸とグルタミン酸をアラニンとα-ケトグルタル酸に相互変換する酵素である。
人体のほとんどの組織に含まれているが、なかでも肝細胞への分布が圧倒的に多い。そのため、肝細胞の破壊（あるいは細胞膜の透過性亢進）の際に血中濃度が上昇する（逸脱酵素）。
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[編集] 臨床検査におけるALT
逸脱酵素としての性質から、血清中のALT濃度は肝障害の程度の指標として利用される。肝細胞が破壊し尽くされるとむしろ流出量は低下する。肝臓の逸脱酵素としてALTとともに知られるAST(GOT)よりも特異性が高い（肝臓以外の障害では上がりにくい）が、ASTとの比率も臨床的に意義がある。
[編集] 基準値
単位は IU/l（国際単位/l）で示され、5～40程度が基準値となる。
[編集] 異常値
肝炎、脂肪肝、肝硬変、肝腫瘍などの肝疾患ではAST、ALTの上昇が特徴的であり、100以上、ときに500以上を示す。なかでも、脂肪肝やアルコール性肝炎ではASTの上昇が目立ち、肝硬変や肝腫瘍ではALTの上昇が目立つとされている。
正常ではALTの方が高めの数値を示していることが多い。脂肪肝、肝炎などはALTの方が高くなり、ASTが高い場合は肝硬変、心筋梗塞などの場合がある。
[編集] 出典
- IUBMB entry for 2.6.1.2（英語）
- BRENDA references for 2.6.1.2 （英語）
- PubMed references for 2.6.1.2（英語）
- PubMed Central references for 2.6.1.2（英語）
- Google Scholar references for 2.6.1.2（英語）
[編集] 外部リンク
[編集] 関連項目
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