Anterograde Amnesie

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Bei der anterograden Amnesie ist die Merkfähigkeit für neue Bewusstseinsinhalte massiv reduziert. So können neue Dinge nur noch für ein bis zwei Minuten im Gedächtnis erhalten werden, ehe sie wieder vergessen werden.

Gründe sind der Ausfall des wesentlichen Neuronenkreises im limbischen System (Papez-Kreis) bzw. der Untergang der Neuronen im Nucleus basalis Meynert (Morbus Alzheimer).

Die anterograde Amnesie tritt oft kombiniert mit einer retrograden Amnesie auf - z.B. bei posttraumatischen Amnesien mit Bewusstseinsverlust durch Gehirnerschütterung, wobei in der Zeit der Verwirrung nach dem Erwachen eine anterograde Amnesie auftritt und auch eine Erinnerungslücke bezüglich der Geschehnisse unmittelbar vor dem traumatischen Ereignis nicht geschlossen werden kann (retrograde Amnesie). Eine fast ausschließlich anterograde Amnesie liegt beim Korsakow-Syndrom vor, von dem rund 5 % aller chronisch Alkoholkranken betroffen sind. Vor allem das deklarative Gedächtnis (Faktenwissen) ist – bei intaktem Allgemeinwissen und Intelligenz – stark beeinträchtigt, was meist zur Konfabulation führt, indem im sozialen Rahmen die Erinnerungslücken durch Geschichten und Notlügen überbrückt werden.

Generell verursachen auch Benzodiazepine und andere Hypnotika eine anterograde Amnesie. Ursprünglich wurde bei Verabreichung von Halcion (Wirkstoff Triazolam) entdeckt, dass sich die Patienten nicht mehr an Ereignisse aus der Zeit unter dem Einfluss des Medikaments erinnern. Dem entsprechend wurde dies als "Halcion-Effekt" bezeichnet. Er kann medizinisch erwünscht sein bei geplanten Operationen. Hierfür wird beispielsweise Midazolam wegen dieser Wirkung und zur Anxiolyse als Prämedikation verwendet.

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