Glaukom
Izvor: Wikipedija
Glaukom je grupa bolesti optičkog živca koje uključuju gubitak ganglijskih stanica. Neliječeni glaukom dovodi do trajnog oštečenja optičkog živca što rezultira karakterističnim glaukomskim defektom vidnog polja koji može uznapredovati do sljepoće. Glaukom je drugi po učestalosti uzrok sljepoće u svijetu.
Sadržaj |
[uredi] Faktori rizika
Osobe s obiteljskom povijesti glaukoma imaju 6 posto više šanse razviti bolest. Afrikanci imaju tri puta veće šanse razviti primarni glaukom otvorenog kuta (i kao bolesnici slabije reagiraju na liječenje). Iako je povišeni očni tlak jedini važniji faktor rizika za glaukom, povišeni tlak ne znači nužno i bolest, iako je tako u većini slučajeva. Neke osobe s povišenim očnim tlakom nemaju promjene na živcu, dok neke osobe s normalnim i niskim vrijednostima očnog tlaka razviju glaukom. Starije osobe imaju veći rizik nastanka glaukoma, kao i oboljeli od diabetes mellitusa, hipotireoidizma i arterijske hipertenzije.
[uredi] Dijagnoza
U nalazu vidnog polja kod glaukoma karakterističan je glaukomski defekt koji smješten nazalno i prema horizontalnom meridijanu. Klinički se može manfestirati kao skotom najčešće lučnog oblika. Pregled vidnog živca prilikom kojeg je omjer promjera ekskavacije i promjera diska (C/D) veći od 0,6 ili je razlika u C/D omjeru između dva oka veća od 0,2 budi sumnju na glaukomsko oštečenje vidnog živca. Ispitivanje za glaukom uključuje i mjerenja intraokularnog tlaka tonometrijom i pregled veličine i oblika oka.
[uredi] Klasifikacija glaukoma
Primarni glaukom je bolest oka bez pridruženih bolesti, dok sekundarni nastaje kao komplikacija bolesnog stanja oka.
- Primarni glaukom otvorenog kuta
- Sekundarni glaukom otvorenog kuta
- Primarni glaukom zatvorenog kuta
- Sekundarni glaukom zatvorenog kuta
- Razvojni ili kongenitalni glaukom
[uredi] Liječenje
Konzervativno liječenje glaukoma svodi se na snižavanje očnog tlaka kao vodećeg rizičnog faktora nastanka oštečenja živca različitim lijekovima kao što su: beta blokatori, adrenergični agonisti, inhibitori karboanhidraze, kolinergični agonisti i prostaglandini. Glaukoma se može liječiti kiruški i laserom.
| Vjeđa, lakrimalni sustav i orbita | Ječmenac - Halacion - Blefaritis - Entropij - Ektropij - Lagoftalmos - Blefarohalaza - Ptoza vjeđe - Ksantelazma - Trihiaza - Dakrioadenitis - Epifora - Egzoftalmus - Enoftalmus |
|---|---|
| Spojnica | Konjuktivitis - Pterigij - Pinguecula - Subkonjuktivalno krvarenje |
| Očna jabučica i rožnica | Skleritis - Keratitis - Kornealni ulkus - Snježno sljepilo - Thygesonova bolest - Fuchsova distrofija - Keratokonus - Keratoconjunctivitis sicca - Fotokeratitis - Keratoconjunctivitis - Kornealna neovaskularizacija - Kayser-Fleischerov prsten - Arcus senilis - Pojasna keratopatija |
| Šarenica i cilijarno tijelo | Iritis - Uveitis - Iridociklitis - Hifema - Zjenične membrane |
| Leća | Katarakta - Afakija |
| Žilnica i mrežnica | Korioretinitis - Koroideremija - Ablacija mrežnice - Retinoshiza - Retinopatija (Hipertenzivna retinopatija, Dijabetička retinopatija, Prematurna retinopatija) - Makularna degeneracija - Retinitis pigmentosa - Krvarenje mrežnice - Centralna serozna retinopatija - Makularni edem - Epiretinala membrana |
| Vidni živac i vidni putovi | Optički neuritis - Edem papile - Atrofija vidnog živca - Leberova hereditarna optička neuropatija |
| očni mišići, binokularni pokreti, akomodacija oka i refrakcija |
Strabizam: - Paralitički strabizam(Oftalmopareza - Progresivna vanjska oftalmoplegija) - Kljenut (III, IV, VI) - Kearns-Sayreov sindrom
Drugi strabizmi: Ezotropija/Egzotropija - Hipertropija - Heteroforija (Ezoforija, Egzoforija) - Brownov sindrom - Duaneov sindrom |
| Vidni poremećaji i sljepoća | Ambliopija - Leberova kongenitalna amauroza - Subjektivni (Astenopija, Hemeralopija, Fotofobija, Scintilirajući skotom) - Diplopija - Skotom - Anopsija (Binazalna hemianopsija, Bitemporalna hemianopsija, Homonimna hemianopsija, Kvadrantanopia) - Sljepilo za boje (Akromatopsija) - Noćno sljepilo - Sljepoća/Slabovidnost |
| Zjenica | Anizokorija - Argyll Robertsonova zjenica - Marcus Gunnova zjenica/Marcus Gunnov fenomen - Adieov sindrom |
| Upalne bolesti | Trahom - Onhocerciaza |
| Ostale | Nistagmus - Mioza - Midrijaza - Glaukom - Miodezopsija - Leberova hereditarna optička neuropatija - Crveno oko - Keratomikoza - Kseroftalmija - Aniridija |
