Ketamiini
Wikipedia
Ketamiini
|
|
Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
2-(2-chlorophenyl)-2-methylamino-cyclohexan-1-one | |
Tunnisteet | |
CAS-numero | |
ATC-koodi | N01 |
PubChem | |
DrugBank | |
Kemialliset tiedot | |
Kaava | C13H16NClO |
Moolimassa | 237.725 g/mol |
Farmakokineettiset tiedot | |
Biosaatavuus | ? |
Metabolismi | ? |
Puoliintumisaika | 2.5-3 tuntia |
Ekskreetio | renaalinen (>90%) |
Terapeuttiset näkökohdat | |
Raskauskategoria |
B |
Reseptiluokitus | |
Antotapa | suonensisäisesti, lihakseen, suun kautta, topikaalisesti |
Ketamiini (2-(2-klorofenyyli)-2-(metyyliamino)-sykloheksanoni, C13H16ClNO, CAS-numero 6740-88-1) on dissosiatiivinen eläimien ja ihmisten hoidossa käytettävä nukutusaine.
Vaikutusmekanismiltaan ketamiini on keskuhermoston kiihdyttävän välittäjäaineen glutamaatin NMDA-reseptorin salpaaja. Vaikutusmekanismi on samankaltainen esimerkiksi dekstrometorfaanin, fensyklidiinin ja memantiinin kanssa.
Amerikkalaiset sotilaat käyttivät ketamiinia ensimmäisen kerran Vietnamin sodassa. Se saa aikaan dissosiatiivisen anestesian, millä tarkoitetaan tietoisen mielen irtautumista aistihavainnoista. Potilaalla tämä saattaa ilmentyä esimerkiksi ruumista irtautumisen kokemuksina tai muina kuolemanrajakokemuksina. Oireet voivat olla hyvin epämiellyttäviä, minkä vuoksi ketamiinia ei nykyään juuri käytetä nukutusaineenaa. Se on kuitenkin edelleen käyttökelpoinen esimerkiksi kenttäolosuhteissa, sillä se ei aiheutta hengityslamaa. Tajuntaa laajentavien vaikutustensa vuoksi ketamiinia käytetään myös huumausaineena.
Karl Jansen on tutkinut ketamiinin yhteyttä kuolemanrajakokemuksiin.
Vastikään julkaistussa tutkimuksessa havaittiin yhden ainoan ketamiiniannoksen helpottavan merkittävästi vaikeasta masennuksesta kärsivien potilaiden oireita, raportoi USA:n terveysvirasto julkaisemassaan tiedotteessa [1]. Huomattavana erona tavaomaisiin masennuslääkkeisiin verrattuna ketamiinin vaikutus tuli esiin jo muutaman tunnin kuluttua lääkeaineen annostelusta.
Suomessa tällä hetkellä ketamiini on erityisehdollinen, alkuperäislääkemääräyksen vaativa pääasiallisesti keskushermostoon vaikuttava lääke (kts. lääkelaki). Sen ehto kuuluu: "Sairaalakäyttöön, anestesiologian erikoislääkäreiden käyttöön tai heidän valvonnassaan tapahtuvaan hoitoon." (Pharmaca Fennica status = R E PKV-a)
[muokkaa] Lähteet
- ↑ NIH. "Experimental Medication Kicks Depression in Hours Instead of Weeks" NIH News, August 7, 2006
{Parasetamoli} {Tetrahydrokannabinoli} {Kannabinoidit} {Ketamiini}
{Aspiriini} {Diflunisaali} {Diklofenaakki} {Flurbiprofeeni} {Ibuprofeeni} {Indometasiini} {Ketoprofeeni} {Ketorolaakki} {Mefenaamihappo} {Meloksikaami} {Naprokseeni} {Piroksikaami} {Rofekoksibi} {Selekoksibi} {Sulindaakki} {Valdekoksibi}
{Alfentaniili} {Buprenorfiini} {Dekstropropoksifeeni} {Dihydrokodeiini} {Endorfiini} {Fentanyyli} {Heroiini} {Hydrokodoni} {Hydromorfoni} {Karfentaniili} {Kodeiini} {Metadoni} {Morfiini} {Nalbufiini} {Oksikodoni} {Oksimorfoni} {Pentatsosiini} {Petidiini} {Propoksifeeni} {Remifentaniili} {Sufentaniili} {Tebaiini} {Tramadoli}