沾黏性肩關節囊炎
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沾黏性關節囊炎(adhesive capsulitis),又名凍結肩、冰凍肩(Frozen Shoulder),即俗稱之五十肩,這是肩關節囊因為急性或慢性發炎,導致肩膀活動度不足。在臨床上,可大約分成三個時期,每個時期持續數個月之久:
- 急性期:肩膀因發炎而感到疼痛及僵硬,疼痛感即使在休息時也不會消失,進而影響患者的睡眠品質。在這個時期當中,患者通常因疼痛而不敢進行活動。
- 冰凍期:受傷的組織以及關節囊的纖維開始沾黏。由於發炎合併沾黏,肩部活動受到限制。此時期肩膀處在不活動或小幅度活動時已不會疼痛,但大幅度活動依舊會感到不適,甚至疼痛。
- 解凍期:粘黏的情況獲得舒緩,肩膀漸漸恢復活動度。
發病的原因尚未明瞭,糖尿病、類風濕性關節炎、心臟病患者都有產生五十肩的風險存在。除此之外,運動傷害或車禍也會造成五十肩。在發病期間,復健的重點在於慢慢恢復肩膀的活動度及減輕疼痛,依據物理治療師的指示來逐步伸展肩部。除此之外,拼行使用熱敷、電療、服用或注射消炎藥,可以加速復健的速度。開刀也是解決的方式之一,但並不常採用。