Bensodiazepiner
Från Wikipedia
Bensodiazepiner eller bensodiazepinderivat är ataraktika, det vill säga lugnande medel, som upptäcktes av en slump i början på 1960-talet vid ett laboratorium på läkemedelsbolaget Roche. I Sverige introducerades bensodiazepiner i mitten på 1960-talet som ett alternativ till barbiturater.
Bensodiazepiner har flera olika effekter:
- Muskelavslappnande
- Ångestdämpande
- Sövande
- Motverkar aggressivt beteende
- Motverkar kramper
- Vid högre doser eufori
Innehåll |
[redigera] Biokemisk förklaring
Effekterna hör samman med att läkemedlet binder till en regulatorisk domän på receptorn för neurotransmittorn gamma-aminobutansyra (GABA) i centrala nervsystemet. Detta leder till ett ökat inflöde av kloridjoner vilket hyperpolariserar nervcellen.
[redigera] Tolerans
Vid behandling med bensodiazepiner kommer till slut tolerans att utvecklas, det vill säga en större mängd läkemedel krävs för att uppnå den ursprungliga effekten. Tolerans utvecklas mot många av de terapeutiska effekterna av bensodiazepiner vid daglig eller frekvent användning. Generellt, tolerans mot den hypnotiska och sedativa effekterna uppträder inom dagar medan tolerans mot den ångestdämpande effekten av bensodiazepiner tar längre att utveckla. Bensodiazepiner är den drog i världen som det är svårast att sluta med efter lång tids användning.
[redigera] Missbruk
Det förekommer missbruk av bensodiazepiner och benämningar som förekommer i missbrukarkretsar är benso och benzo för bensodiazepiner eller flödder för allmänna sedativa. Bensodiazepiner används som ett nedåttjack, för att ge en känsla av lugn, ångestlöshet och mod, eufori förekommer också hos många. Som med många depressiva preparat försämras impulskontrollen, vilket gör den vanligt förekommande vid våldsbrott. Bland yrkeskriminella intas bensodiazepiner ibland medvetet inför andra typer av brott för att få bukt med nervositet och rädsla. En person som går på någon form av nedåttjack, som bensodiazepiner, kallas för fluddrad i missbrukarkretsar.
Bensodiazepiner är vanligast i blandmissbruk med alkohol och andra droger. Amfetaminister använder ofta någon form av som bensodiazepin för att bli lugn och ångestfri eller bara för att kunna sova efter en lång tid på amfetamin. Benzodiazepiner är enligt nya studier mer beroendeframkallande än heroin och abstinensen efter lång tids använding vid försök till avslut är enligt nya studier även den värre, och kan sitta i flera månader, och i vissa fall flera år. Narkotikaklassning har varit ett medel för att minska tillgängligheten. Fenazepam är ett av få som står på tur.
[redigera] Läkemedel
Idag har nästan all användning av barbiturater upphört till förmån för bensodiazepinerna. Bensodiazepinderivat förekommer i tre olika läkemedelsgrupper i FASS: Lugnande medel (ataraktika), sömnmedel och antiepileptika (medel som används mot epilepsi).
Lugnande medel, ataraktika
- Diazepam (Apozepam, Diazepam Desitin, Stesolid®, tidigare Valium)
- Oxazepam (Oxascand, Sobril®)
- Lorazepam (Temesta®)
- Alprazolam (Xanor®)
Sömnmedel och lugnande medel
- Nitrazepam (Apodorm®, Mogadon®)
- Flunitrazepam (Flunitrazepam Merck NM, Fluscand, tidigare Rohypnol)
- Triazolam (Halcion®, Triazolam Merck NM)
- Midazolam (Dormicum®, Midazolam Alpharma)
Antiepileptika
- Klonazepam (Iktorivil®)
Dessutom finns under sömnmedel ett antal bensodiazepinbesläktade medel, nämligen zopiklon, zolpidem och zaleplon.
