Endometrioza
Iz Wikipedije, proste enciklopedije
MKB-10: | N80. |
---|---|
MKB-9: | 617.0 |
OMIM: | 131200 |
DiseasesDB: | 4269 |
MedlinePlus: | 000915 |
eMedicine: | med/3419 ped/677 emerg/165 |
MeSH: | D004715 |
Endometrioza je splošno ime za žensko »bolezen«, ko raste endometrij tudi izven maternice. To vodi lahko do resnih zdravstvenih težav in do neplodnosti. Bolezen je najpogostejša pri ženskah v rodni dobi.
Vsebina |
[uredi] Simptomi
Najpogostejši simptom je boleča menstruacija, vendar ni to pogoj (dismenorea). Še posebej moramo biti pozorni, če se bolečine pri menstruaciji večajo.
[uredi] Epidemiologija
Prizadene okoli 10% žensk v rodnem obdobju. Skoraj 40% žensk z endometriozo je neplodnih. Medtem ko je neplodnost zaradi močne endometrioze lahko razložiti, zveza pri lažjih oblikah še ni dobro pojasnjena in se intenzivno raziskuje.
[uredi] Pojavljanje
Endometrioza se pojavlja na organih v trebušni votlini. Ciste, ki so posledica endometrioze vsebujejo temno tekočino »čokoladne ciste«, predvsem staro kri. Endometrioza lahko sproži vnetje ter posledično brazgotine.
Največkrat endometriozo najdemo na jajčnikih, jajcevodih, zunanji strani maternice in drugih notranjih organih trebušne votline.
[uredi] Vzroki
Vzrok endometrioze je neznan. Pospešuje jo hormon estrogen, ki je potreben za rast maternične sluznice. Mogoče je vzrok tudi »retrogradna menstruacija«, ko se menstrualna kri izloči v trebušno votlino. Navadno lahko imunski sistem sam odstrani te ostanke, lahko pa se ostanki vsadijo in začno rasti ter tako sami zase tvorijo endometriozo. Endomerioza je dedna. Možno je tudi, da je danes endometrioza pogostejša zato, ker je manj nosečnosti, pa tudi pojavnost le-te v kasnejši rodni dobi je je s tem manj »zdravilnih« premorov menstruacije.
[uredi] Diagnoza
Endometriozo najpogosteje odkrijemo z ultrazvokom ali z magnetno resonanco(MRI), vendar pregled ni zanesljiv, ker so področja endometrioze velikokrat premajhna.
Edina gotova metoda za odkrivanje endometrioze je laparoskopija.
Zdravljenje endometrioze brez laparoskopske potrditve ni dovoljeno.
[uredi] Zdravljenje
Trenutno endometrioze ne znamo zdraviti. Naravna ali umetna menopavza zavre proces. Odstranitev maternice in jajčnikov ni garancija, da se področja endometrioze in simptomi ne bodo vrnili. Velikokrat je dovolj konzervativno zdravljenje z lajšanjem bolečin in zdravljenje neplodnosti.
- Bolečine blažimo podobno kot druge bolečine (tudi akupunktura).
- Hormonsko lahko preprečimo menstruacije (za nekaj mesecev ali celo let).
- Operativno zdravljenje je dobra izbira pri razraščeni endometriozi ali pri hudih bolečinah (laparoskopija, laporotomija, histerektomija).
Ženske z endomeriozo se morajo zdraviti za neplodnost(IVF). Laparoskopska odstranitev pri blažjih oblikah endometrioze po nekaterih raziskavah za 50% dvigne verjetnost zanositve. Nosečnost je dobra terapija, saj lahko v času nosečnosti endometrioza v veliki meri izgine in je po prvem porodu verjetnost zanositve po naravni poti večja.
Dosedanje raziskave ne potrjujejo povezave endometrioze in rakom.