Rozszczep kręgosłupa

Z Wikipedii

Ten artykuł wymaga dopracowania zgodnie z zaleceniami edycyjnymi.
Dokładniejsze informacje o tym, co należy poprawić, być może znajdziesz na stronie dyskusji tego artykułu.
Po naprawieniu wszystkich błędów można usunąć tę wiadomość.

	Rozszczep kręgosłupa
(Spina bifida)
ICD-10:	Q05
Q05.0 Rozszczep kręgosłupa szyjnego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.1 Rozszczep kręgosłupa piersiowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.2 Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.3 Rozszczep kręgosłupa krzyżowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.4 Nieokreślony rozszczep kręgosłupa ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.5 Rozszczep kręgosłupa szyjnego bez wodogłowia
Q05.6 Rozszczep kręgosłupa piersiowego bez wodogłowia
Q05.7 Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego bez wodogłowia
Q05.8 Rozszczep kręgosłupa krzyżowego bez wodogłowia
Q05.9 Rozszczep kręgosłupa, nie określony

	Utajony rozszczep kręgosłupa
(spina bifida occulta)
ICD-10:	Q76.0
Q76.0.0 {{{X.0}}}
Q76.0.1 {{{X.1}}}
Q76.0.2 {{{X.2}}}
Q76.0.3 {{{X.3}}}
Q76.0.4 {{{X.4}}}
Q76.0.5 {{{X.5}}}
Q76.0.6 {{{X.6}}}
Q76.0.7 {{{X.7}}}
Q76.0.8 {{{X.8}}}
Q76.0.9 {{{X.9}}}

Zdjęcie rentgenowskie ujawniające rozszczep kręgosłupa na poziomie S1.

Schematyczne przedstawienie dziecka z rozszczepem kręgosłupa.

Rozszczep kręgosłupa (łac. spina bifida) jest wadą rozwojową kręgosłupa polegającą na nieprawidłowym rozwoju kręgosłupa spowodowanym rozszczepem - niezamknięciem kanału kręgowego (inaczej: braku tylnej części łuków kręgowych). Wada ta powstaje około 3 tygodnia ciąży. W zależności od obszaru wystąpienia wyróżniamy przepukliny okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej.

Skutki wystąpienia rozszczepu kręgosłupa są ściśle zależne od stopnia zaawansowania wady i jej umiejscowienia. Następstwami tej wady mogą być czasami tylko łagodne bóle czy pewne trudności w poruszaniu się powodowane zaburzeniem unerwienia mięśni, ich zmęczeniem lub osłabieniem (niepodparte lub źle zawieszone mięśnie muszą wykonywać kilkukrotnie większą pracę niż mięśnie zdrowego człowieka) ale również tak poważne jak i ich porażenie mogące być powodem całkowitego unieruchomienia.
Obok wady kręgosłupa spotykane są m.in. deformacje stawów kończyn dolnych, przepukliny mogące prowadzić do porażeń nerwowych (powodujących zaburzenia czucia skórnego, a w powikłaniu odleżynami), trudności w oddawaniu kału (porażenie mięśni odbytnicy) czy moczu - neurogenny pęcherz moczowy, a co za tym idzie narażenie na liczne infekcje dróg moczowych, itp. Zaawansowanym stadiom tej wady towarzyszy często przepuklina oponowo-rdzeniowa (łac. myelomeningocoele)
Rozszczepy górnych partii kręgosłupa w ok. 80% przypadków przyczyniały się do powstania wodogłowia - w 95% śmiertelnej choroby dzieci^{[potrzebne źródło]}.

Leczenie ortopedyczne zależy od stopnia komplikacji. Wiele osób żyjących z tą wadą może nawet nie wiedzieć o jej istnieniu, gdyż nie musi ona przeszkadzać w normalnym funkcjonowaniu. Niektóre dzieci wymagają gimnastyki korekcyjnej oraz zaplecza ortopedycznego takiego jak wkładki ortopedyczne czy w gorszych przypadkach kule lub ortezy. Często źle rozwijający się kręgosłup poddaje się deformacjom od tak lekkich jak wrodzona - np. skolioza, aż do deformacji leczonych operacyjnie - zdwojenie rdzenia czy diastomatomyelia.