Heparine
Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
| Heparine | ||
 |
||
|
|
||
| Metabolisatie: | Hepatisch | |
| Halfwaardetijd: | 1,5 uur | |
|
|
||
| Geneesmiddelengroep: | Antitrombotische middelen | |
| Subklasse: | Anticoagulantia | |
| Merknamen: | Calparine (Sanofi-Aventis), Heparine Leo (Leo) | |
| Indicaties: | Longembool, diepe veneuze trombose | |
| Voorschrift/recept: | Vereist | |
| Toediening: | Intraveneus, subcutaan | |
|
|
||
| Zwangerschapscat.: | Veilig | |
| Lactatie: | Veilig | |
| Rijvaardigheid: | Geen beperkingen | |
| Alcohol: | Geen beperkingen | |
| Voeding: | Geen beperkingen | |
|
|
||
| CAS nummer: | 9005-49-6 | |
| ATC code : | B01AB01 | |
| PubChem: | 772 | |
| DrugBank: | APRD00056 | |
|
|
||
| Formule: | C12H19NO20S3 | |
| Molecuulgewicht: | 12000-15000 g/mol | |
 Geneeskundeportaal |
||
Heparine is een stof die vroeger werd bereid uit lever (Latijn hepar) en die wordt gebruikt om de stolbaarheid van het bloed snel te verminderen, b.v. bij mensen met trombose of een longembolie. Tevens wordt heparine gebruikt om afgetapt bloed onstolbaar te maken, zodat dit gebruikt kan worden voor onderzoek.
Tegenwoordig wordt heparine gewonnen uit runder- of schapenlong, of uit varkensdarm[1]. Het is een polysacharide. Het moet intraveneus of subcutaan worden toegediend. Een tegengif (antidotum) bij overdosering is protamine.
Heparine werkt door de functie van antitrombine III te versterken, omdat het lijkt op de proteoglycanen van heparansulfaat die van nature aanwezig zijn op de celmembraan van het endotheel. Omdat antitrombine III veel stollingsfactoren inactiveert zal het bloedstollingsproces hierdoor vertragen.
Het effect van heparine wordt gemeten door bepaling van de APTT.
Het wordt gebruikt in de hartchirurgie ter voorkoming van bloedstolsels in de hartlongmachine. De dosering is dan 300 E/kg. Het effect wordt ook dan gemeten aan de hand van de geactiveerde stollingstijd (APTT).
Tegenwoordig worden ook vaak kleinere fragmenten van heparine gebruikt: de klein-moleculaire (of laag-moleculaire) heparines. Voorbeelden zijn nadroparine (Fraxiparine®) en enoxaparine (Clexane®). Deze zijn krachtiger, beter te doseren en hebben minder bijwerkingen (zoals osteoporose en trombopenie).
| Referenties: |
