실어증

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실어증(영어: aphasia, 失語症)은 뇌손상 후 언어에 대한 이해나 표현이 안되는 장애를 보이는 증세를 말한다.

언어를 담당하는 근육은 문제가 없으나 언어중추 상에 문제가 있어서 일어난 언어장애로, 언어가 완성되는 5~6세 이후 발생하는 후천적 장애이다.

[편집] 증상

실어증에 걸리면 표현이 단순해지고, 의미없는 말을 하며, 임의로 말을 만들고, 의사의 표현에 어려움을 보인다. 또한 말을 이해하지 못하고 글을 이해하지 못하는 경우가 많다. 이해뿐만 아니라 자신이 표현한 글도 의미가 맞지 않고 철자법이 틀리게 된다. 이러한 증상들에 따라 실어증을 브로카 실어증(Broca's aphasia), 베르니케 실어증(Wernicke's aphsia), 전실어증(global aphasia)으로 나눈다. 브로카 실어증은 운동성 실어증이라고도 하는데, 문장을 생략하고 간단하게 표현하는 증상을 보이는 경우를 의미한다. 상대방의 말을 이해하지만 단어 표현이 어렵다. 베르니케 실어증은 감각성 실어증이라고도 하며, 뇌에 전혀 문제가 없어 보이지만 의미없는 말을 연결해 표현하는 증상을 보인다. 행동 상에는 어려움이 없는 경우이다. 전실어증은 뇌손상부위가 매우 커서 언어에 대한 이해와 표현 모두에 어려움을 보인다. 실어증 중에서도 치료가 가장 어려운 경우이다.

[편집] 원인

왼쪽뇌의 언어를 관장하는 부위에 문제가 있어 발생하기 때문에, 뇌부상이나 뇌손상이 오는 병이 원인이다. 뇌혈관장애로 일어나는 중풍이 제일 큰 원인이며 그 외에 뇌부상, 뇌종양(brain tumor), 뇌감염 등도 원인이 될 수 있다.

[편집] 치료

TIA(transit iscemic attack)라고 하여 일시적으로 언어장애가 일어났지만 치료없이 몇시간이나 며칠내에 정상으로 돌아오는 경우를 말하는데 막혔던 뇌혈관이 뚫리면서 산소와 영양분 공급이 재개되기 때문에 특별한 치료가 필요없다. 하지만 뇌손상이 있었을 경우에는 반드시 치료를 받아야하며, 상당기간이 소요된다. 이런 경우 완치가 힘들지만 조기에 발견하고 시작하는 것이 가장 효과적이다. 치료는 현재 환자의 주변 환경에서 효율적인 의사소통을 할 수 있도록 하는 것이 제일 중요하다. 심각한 정도의 증상에서는 발성치료부터 시작하고, 단어나열이 가능한 정도의 증상에는 문장을 만들어 내는 연습치료부터 시작한다. 표현능력은 가능하지만 이해능력이 떨어지는 정도의 증상에서는 이해증진을 위한 치료를 하여 증상이 나아지도록 해야한다. 또한 일상생활에서 실어증 환자 자신과 가족, 친구들의 의사소통을 위한 숙지가 필요하다.