Loratsepaami
Wikipedia
 |
|
|
Loratsepaami
|
|
| Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
| 9-chloro-6-(2-chlorophenyl)-4-hydroxy- 2,5-diazabicyclo[5.4.0]undeca- 5,8,10,12-tetraen-3-one |
|
| Tunnisteet | |
| CAS-numero | |
| ATC-koodi | N05 |
| PubChem | |
| DrugBank | |
| Kemialliset tiedot | |
| Kaava | C15H10N2Cl2 |
| Moolimassa | 321.2 |
| Farmakokineettiset tiedot | |
| Biosaatavuus | 85% |
| Metabolismi | Hepaattinen |
| Puoliintumisaika | 10-20 tuntia |
| Ekskreetio | Renaalinen |
| Terapeuttiset näkökohdat | |
| Raskauskategoria |
D (USA) |
| Reseptiluokitus |
Schedule IV(US) |
| Antotapa | Oraalinen, I.M., I.V., parenteraalinen |
Loratsepaami on bentsodiatsepiineihin kuuluva kemiallinen lääkevalmiste. Sen geneerinen nimi on 9-kloori-6-(2-kloorifenyyli)-4-hydroksi-2,5-diatsabisyklo-(5.4.0)undeka-5,8,10,12-tetraen-3-oni. Lääketehdas Wyeth markkinoi sitä Suomessa nimellä Temesta. Yhdysvalloissa on muitakin kauppanimiä, ja tablettimuodon lisäksi sillä on myös injektiomuoto. Suomessa on markkinoilla yhden milligramman tablettikoko, vanha 2,5 milligramman tablettikoko on poistettu myynnistä.
Loratsepaamia voidaan käyttää lyhytaikaisena hoitona ahdistus- ja unettomuustiloissa, etenkin kun unettomuuteen liittyy ahdistusta. Lisäksi sitä on käytetty esilääkityksenä pienten toimenpiteiden yhteydessä. Näihin tarkoituksiin on useimmiten saatavilla soveliaampia valmisteita.
Loratsepaamilla on hieman huono kaiku siksi, että se aiheuttaa voimakkaampaa riippuvuutta ja voimakkaampia vieroitusoireita kuin ryhmän lääkkeet keskimäärin. Tämä taas johtuu lääkkeen nopeasta puoliintumisajasta, noin 11 - 18 tuntia, sekä siitä, että aine sitoutuu GABA-reseptoreihin huomattavan hanakasti. Loratsepaami haittaa tarkkaavaisuutta ja autolla-ajokykyä. Se voi muiden bentsodiatsepiinien tavoin myös aiheuttaa paradoksaalisesti raivonpuuskia, itsehillinnän heikkenemistä ja jopa älykkyyden laskua, mutta näitä vain pitkäaikaisen käytön yhteydessä ja palautuvasti. Loratsepaamiriippuvuus on syytä katkaista asteittain lääketieteellisen koulutuksen saaneen hoidon alaisuudessa, jotta vältytään yllättäviltä hallitsemattomilta vieroitusoireilta.
Loratsepaami tuli markkinoille vuonna 1978 Yhdysvalloissa Ativan-nimellä. Sen tarkoitus oli korvata diatsepaami ja sitä mainostettiin "ei riippuvuutta aiheuttavana" lääkkeenä. Se on 10 kertaa diatsepaamia voimakkaampilähde?. Ennen loratsepaamin markkinoilletuloa bentsodiatsepiinit olivat suhteellisen mietoja lääkkeitä. Vuonna 1981 loratsepaami meni pois muodista alpratsolaamin tieltälähde?.
Loretsepaamin kemiallinen kaava on C15H10Cl2N2O2 ja CAS-numero 846-49-1.
