Hypoglykemia
Wikipedia
Hypoglykemia on lääketieteellinen termi matalalle verensokerille. Oireita ilmaantuu yleensä kun verensokeritaso laskee alle 3 mmol/litra. Oireita ovat muun muassa heikkous, uneliaisuus, sekavuus, hikoilu, tärinä, nälkä, ahdistus, kärsimättömyys, huimaus tai aggressiivisuus. Pahimmassa tapauksessa matalan verensokerin aiheuttama tajuttomuus tai shokki saattaa johtaa epäsuotuisassa ympäristössä kuolemaan. Hypoglykeemisen henkilön tulisi heti nauttia hiilihydraattipitoista ravintoa veren glukoosipitoisuuden nostamiseksi. Jos henkilö on jo tajuton, ensiapuna voi sivellä suun limakalvoille esim. hunajaa tai sokeria. Ihmisillä on hyvin yksilöllisiä tapoja reagoida matalaan verensokeriin, ja siksi onkin tärkeää, että jokainen tunnistaa omat oireensa.
Sisällysluettelo |
[muokkaa] Hypoglykemian määritelmä
Mitään yksittäistä tarkkaa arvoa verensokerille ei ole voitu antaa määritelmäksi hypoglykemian rajaksi. Tarkka raja rippuu monista tekijöistä, mutta usein normaalina rajana pidetään 60 tai 70 mg/dL (3.3 tai 3.9 mmol/L) . Sokeripitoisuus mg/dL voidaan muuttaa mmol/L-yksiköiksi jakamalla 18.0 g/mol (sokerin molekyyli massalla). Esimerkiksi 90 mg/dL on 5.0 mmol/L tai 5.0 mM.
[muokkaa] Mittaus menetelmät
Nykyiset sormenpäästä mittaavat laitteet ovat tyypillisesti kalibroitu 15% tarkkuuteen, kotioloissa laitteet saattavat kuitenkin näyttää liian pieniä arvoja. Usein mittarit ovat vielä kalibroitu suuremmille arvoille, tyypillisesti 800 mg/dL. Sitävastoin hypoglykemia vaatisi tarkkuutta pienillä arvoilla.
[muokkaa] Pathophysiology
Jos verensokeri laskee jopa alle 10 mg/dl (0.55 mmol/L) seurauksena voi olla insuliini kooma. Keskittymistä vaativissa tehtävissä 65 mg/dl (3.6 mM) arvot haittaavat jo suoriutumista. Alle 40 mg/dl (2.2 mM) arvoilla haitat tulevat ilmeisiksi jo normaalissa toiminnassa.
[muokkaa] Hoito ja ennaltaehkäisy
Hypoglykemian hoito sisältää verensokerin välittömän noston normaaliksi. Hyviä vaihtoehtoja, joista saa 20 g nopeasti imeytyvää sokeria, ovat mm: 2 rlk hunajaa, lasillinen sokeripitoista virvoitusjuomaa, kaksi omenaa tai 2 rkl rusinoita. Tämä nostaa yleisesti verensokeriarvoja (1-2 mmol/l) 5-10 minuutissa.
[muokkaa] Diagnosointi
Hypoglykemia voidaan diagnosoida helpoiten tapahtumahetken veren sokeriarvosta, ennen hoitotoimenpiteitä. Muuten se on vaikeasti havaittavissa.
On useita indikaattoreita, mutta helpoiten mittavissa on:
- Ketoaineet: pitäisi olla korkealla muuten viittaa hyperinsulinism tai fatty acid oxidation disorder
Kontra indikaattorit
- Etanoli korkea alkoholipitoisuus
[muokkaa] Elintavat
Hypoglykemian toistumisen estäminen riippuu sen syistä. Terveellisen ja säännöllisen ruokavalion vaikutus on kuitenkin kiistaton. Verensokerin tasapainon suuria vaihteluita pitäisi pyrkiä välttämään ja syödä normaalia terveellistä ruokaa sopivin tasaisin väliajoin.