Izoenzym
Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Izoenzymy (též izozymy) jsou enzymy, které katalyzují stejnou reakci, ale mají odlišnou strukturu. Jednotlivé izoenzymy se od sebe dají rozlišit různými separačními metodami (např. elektroforézou), imunochemickými metodami nebo za použití některých dalších technik.
Izoenzymy sice katalyzují tutéž reakci, mohou se však lišit v reakční kinetice. Možná odlišná struktura izoenzymů se projeví i v rozdílné citlivosti jednotlivých izoenzymů k podmínkám - např. teplota, pH, iontová síla, citlivost k denaturaci, odolnost vůči katalytickým jedům.
V medicíně mají velký význam především ty enzymy, jejichž izoenzymy jsou orgánově, tkáňově či subcelulárně specifické. Stanovení katalytické aktivity příslušného izoenzymu např. v krvi (resp. s plazmě) lze usuzovat na poškození nebo poruchu konkrétní části těla.
Obsah |
[editovat] Klinicky významné izoenzymy
[editovat] Glukokináza
Glukokináza je enzym počínající glykolýzu tím, že jednu molekulu glukózy fosforyluje jední fosfátem z ATP za vzniku glukóza-6-fosfátu. Vyskytuje se převážne v játrech a v pankreatu a funguje především jako receptor pro glukózu. Mutace glukokinázy může způsobovat jednu z méně častých forem diabetu (tzv. MODY 2 ). Izoenzym hexokináza začíná glykolýzu ve všech tkáních těla.
[editovat] Laktátdehydrogenáza (LD)
Laktátdehydrogenáza je tetramerní enzym skládaný z podlejdnotek M a B. Podle počtu M a B podjednotek (nezáleží na pořadí) lze získat celkem 5 izoenzymů laktátdehydrogenázy. Laktátdehydrogenáza je cytoplazmatický enzym, podílí se především na přeměně pyruvátu na laktát při anaerobní glykolýze.
- LD1 (HHHH) - srdeční sval, červené krvinky, ledvina
- LD2 (HHHM)
- LD3 (HHMM) - monocyty
- LD4 (HMMM) - monocyty
- LD5 (MMMM) - játra
Tkáňová distribuce izoenzymů není příliš specifická, proto se již LD prakticky opouští při diagnostice poruch srdce a jater a nadále se používá především při sledování rozsahu hemolytických anémií a nádorových onemocnění.
[editovat] Kreatinkináza (CK)
Kreatimkináza je dimerní enzym skádaný ze dvou podjednotek B a M:
- MM - sval
- MB - srdce
- BB - mozek
Fukncí kreatinkinázy je vytvářeí a zpětná mobilizace energetických zásob v kreatinfosfátu do ATP. Prakticky se používá jen stanovaní izoenzymu MB při diagnostice infarktu myokardu - CK-MB; obvykle se stanovuje hmotnost izoenzymu (CK-MBmass).
[editovat] Alkalická fosfatáza (ALP)
Alkalická fosfatáza je membránově vázaný enzym vyskytující se ve formě několika izoenzymů:
- střevní ALP
- placentární ALP
- tkáňová ALP
- jaterní ALP
- kostní ALP
- ledvinná ALP
Změny ALP mohou odpovídat poměrně širokému spektru onemocnění.
