โรคไข้เลือดออก

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี

ไข้เลือดออก (Dengue fever)
ภาพจากกล้องจุลทรรศน์แบบส่องกราด แสดงเชื้อไข้เลือดออก
การจำแนกประเภทโรค และแหล่งข้อมูลอื่น
ICD-10	A90.
ICD-9	061
DiseasesDB	3564
MedlinePlus	001374
eMedicine	med/528
MeSH	C02.782.417.214

โรคไข้เลือดออก (Dengue fever) เกิดจากการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งและมียุงลายเป็นพาหะนำโรค มักพบในเด็กอายุ 5-10 ปี

เนื้อหา 1 สาเหตุ 2 อาการ 2.1 ระยะไข้สูง 2.2 ระยะวิกฤติ (ระยะช็อคและเลือดออก) 2.3 ระยะฟื้น 3 การรักษา 4 วิธีป้องกัน 5 หมายเหตุ

[แก้] สาเหตุ

โรคไข้เลือดออกเดงกีเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเดงกี โดยมียุงลาย Aedes aegypti เป็นพาหะที่สำคัญ ไวรัสเดงกีเป็น RNA virus อยู่ใน Family Flavividae, Genus Flavivirus มี 4 ซีโรทัยป์ คือ DENV-1, DENV-2, DENV-3 และ DENV-4

[แก้] อาการ

[แก้] ระยะไข้สูง

มีอาการไข้ขึ้นสูง 2-7 วัน เบื่ออาหาร อาเจียนออกมามีสีน้ำตาลปนอยู่ ปวดศีรษะไข้ขึ้นสูง 38-40 °c ปวดท้อง ปวดกล้ามเนื้อ วันที่ 2-3 ผู้ป่วยมักซึมลงหน้าแดง ตัวแดง อาจมีผื่น หรือจุดเลือดออกตามผิวหนัง 60-90% ตรวจพบตับโต การตรวจ Tourigust test ให้ผลบวก

[แก้] ระยะวิกฤติ (ระยะช็อคและเลือดออก)

ไข้ลด (ประมาณวันที่ 3-6 ของโรค) อาการทรุดลงเข้าสู่ภาวะช็อค เริ่มมีอาการกระสับกระส่าย มือเท้าเย็น ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตตก อาเจียนมาก ปวดท้อง บางรายซึมมากขึ้น ปัสสาวะน้อย อาจมีเลือดออกในกระเพาะ ถ้าไม่มีอาการแทรกซ้อนและได้รับการรักษาทันและถูกต้องระยะนี้จะกินเวลา 24-48 ชัวโมง แล้วเข้าสู่ระยะฟื้น

[แก้] ระยะฟื้น

อาการทั่วไปดีขึ้น ความดันโลหิตและชีพจรกลับเป็นปกติ ปัสสาวะออกมากขึ้น ตับที่โตจะลดขนาดลงภายใน 1-2 สัปดาห์ เริ่มรับประทานอาหารได้ มักมีผื่นแดงที่ขา ปลายเท้า ปลายมือ และมีอาการคัน

[แก้] การรักษา

• ผู้ป่วยที่ไม่อาเจียนให้ดื่มน้ำ/น้ำเกลือแร่มากๆ วิธีสังเกตว่าดื่มน้ำพอหรือไม่ปัสสาวะควรมีสีใส
• ควรพบแพทย์เป็นระยะๆ ตามนัดเพื่อเฝ้าดูอาการที่อาจเป็นอันตรายอย่างใกล้ชิด
• ถ้าอาเจียนมาก ซึม เพลียมาก มีอาการของช็อคและมีอาการเลือดออก ควรรับการรักษาในโรงพยาบาลและดูแลใกล้ชิด เพื่อรักษาได้ทันท่วงทีหรือหากมีอาการแทรกซ้อนอื่น เช่น ตับอักเสบรุนแรง ตับวาย สมองอักเสบ ควรรับการรักษาในโรงพยาบาล
• ให้ยาแก้ไข้ พาราเซตามอลแต่ห้ามใช้ยาแอสไพรินเพราะทำให้ระคายกระเพาะโอกาสมีเลือดออกทางกระเพาะง่าย และทำให้การทำงานหาเกร็ดเลือดผิดปกติ
• วัคซีน ยังไม่มีให้ฉีด อยู่ในขั้นทดลองเท่านั้น

[แก้] วิธีป้องกัน

1. พยายามไม่ให้ยุงกัด
2. ปราบและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุง ซึ่งชอบวางไข่ในน้ำสะอาดที่อยู่นิ่งๆ ตามภาชนะต่างๆ ที่มีน้ำขัง
3. ผู้ป่วยที่เป็นไข้เลือดออกไม่ควรให้ถูกยุงกัดภายใน 5 วันแรกของโรค เพราะผู้ป่วยยังมีไวรัสอยู่ในเลือดทำให้แพร่เชื้อไปให้คนอื่นได้
4. รายงานคนไข้ไปที่โรงพยาบาลหรือสาธารณสุขจังหวัด เพื่อส่งเจ้าหน้าที่ไปทำการกำจัดยุงบริเวณนั้นและควบคุมโรคก่อนที่จะมีการระบาดเพิ่ม

[แก้] หมายเหตุ

• กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข