支气管炎
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支气管炎 是肺部中型支气管的炎症。急性支气管炎通常是由病毒或细菌感染引起。可以持续数天或数周。慢性支气管炎并不一定是由感染所致,可以是慢性阻塞性肺病(COPD)的一部分。慢性阻塞性肺病是指在连续两年中,持久痰咳超过三个月以上。
急性支气管炎特点是咳嗽和痰液的产生及呼吸道阻塞相关的症状如气促和喘鸣。据临床检查及痰中微生物检查可以诊断。可以用抗生素治疗(如细菌感染之嫌),支气管扩张剂(减轻呼吸)和其他治疗。
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[编辑] 病理生理
急性支气管炎常常发生在感冒或感染以后。最早的临床特点是气管及支气管下粘液腺分泌的粘液增加。气道的损害可以造成肺部炎症,肺组织的中性粒细胞浸润。中性粒细胞释放许多化学物质,再促进粘液分泌。
[编辑] 症状
支气管炎患者常有咳嗽,咳痰,呼吸困难、喘鸣(呼吸短促)、发烧、胸部疼痛,有时疲劳乏力。
[编辑] 诊断
体检时常会发现呼吸气声强度降低、喘息和呼气时间延长。多数医生靠持续的干咳或湿咳作为支气管炎诊断的证据。
- 胸部X光;
- 痰样本显示了中性粒细胞及病原微生物培养证明有细菌感染;
- 验血显示炎症反应(如白血球增加,C-反应蛋白增高)。
[编辑] 治疗
- 对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;
- 在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需无抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;
- 避免吸烟。
[编辑] 预后
急性支气管炎一般约为10天或11天。极少会变成慢性。
[编辑] 参看
[编辑] 外部连接
Online medical references:
- Acute bronchitis Merck Manual of Diagnosis & Therapy
- Bronchitis The Merck Manual - Second Home Edition
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease The Merck Manual - Second Home Edition
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease The Merck Manual of Geriatrics
- Bronchitis Lungs OnLine
- Acute Bronchitis FamilyDoctor.org (American Academy of Family Physicians)