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咪达普利 - Wikipedia

咪达普利

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咪达普利

咪达普利的化学结构

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IUPAC中文名称
(-)-(4S)-3-[(2S)-2[(1S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]氨基}丙酰基]-1-甲基-2-氧翁咪唑-4-羧酸
INN通用名 Imidapril
CADN通用名 咪达普利
分子式 C20H27N3O6
分子量 405.445 g/mol
CAS号 [89371-37-9]
ATC代码 C09AA16
半衰期 8 小时
适应症 高血压
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代谢途径 {{{代谢}}}
排泄途径 {{{排泄}}}
商品名/生产商 达爽®
商品名/生产商 {{{商品名/生产商}}}
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咪达普利(Imidapril)是一种抗高血压药,属血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。

目录

[编辑] 发展历史

[编辑] 药理学

  • 口服咪达普利后,在体内转换成活性代谢物咪达普利拉(Imidaprilat)。
  • 咪达普利拉可抑制血管紧张素转化酶活性,阻止血管紧张素I向血管紧张素II的转化,使外周血管舒张,降低血管阻力,产生降压作用。

[编辑] 毒理学

  • 无致癌作用
  • 无致突变作用
  • 无致畸、致死生殖毒性

[编辑] 药代动力学

  • 在体内有4种代谢产物,只有咪达普利拉具有活性。

[编辑] 适应症及用法用量

  • 适用于原发性高血压肾实质病变所致继发性高血压。
  • 成人5~10mg/天
  • 需在医生指导下使用

[编辑] 不良反应

  • 不良反应有低血压、头痛、咽部不适、皮疹、咳嗽
  • 偶有伴呼吸困难的血管神经性水肿、肝肾功能损害
  • 血象异常

[编辑] 禁忌

  • 用其他ACEI曾引起血管神经性水肿的患者
  • 妊娠妇女禁用。(参见特殊群体用药)

[编辑] 药物相互作用

[编辑] 药物配伍禁忌

  • 葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行LDL治疗
    • 可能引起休克
  • 丙烯酸腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69)进行血液透析
    • 可能发生过敏症状

[编辑] 药物配伍注意

  • 利尿药(安体舒通、氨苯喋啶等)
    • 可能出现血清钾升高
    • 注意血清钾浓度变化
  • 锂制剂(碳酸锂)
    • 可能引起锂中毒
    • 注意血中锂浓度
  • 利尿降压药(三氯甲噻嗪、双氢克尿唑等)
    • 可使降压作用增强
    • 小剂量服用
  • 非甾体抗炎药(消炎痛等)
    • 减弱降压效果
    • 注意血压
  • 卡里定I缓激肽原酶制剂
    • 可引发过度血压降低

[编辑] 药物过量

  • 药物过量可导致过度外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态。
  • 会出现低血压、、头痛、头晕、瞌睡、疲劳
  • 严重会出现休克或死亡

[编辑] 特殊群体用药

  • 孕妇或可能妊娠妇女禁用本药
  • 哺乳期妇女慎用本药
    • 必须用药时,应终止哺乳
  • 儿童未知
  • 老年患者应从低剂量开始慎用

[编辑] 商品

[编辑] 药物分类


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