先天性橫膈疝氣
维基百科，自由的百科全书
| 先天性橫膈疝氣 分類系統及外部資源 |
|
| ICD-10 | Q79.0 |
|---|---|
| ICD-9 | 756.6 |
| OMIM | 142340 |
| DiseasesDB | 32489 |
| MedlinePlus | 001135 |
| eMedicine | ped/2603 |
先天性橫膈疝氣是一種先天性的發育異常，通常具可致命，因患有這種疾病會限制肺部生長。這種疝氣一般是發生在原本用於通過消化道的動口左側。有時候會在靠近胸骨的地方發現。這種疾病相當少見，約2000~5000名新生兒中會出現一位，死亡率約40%~69%。
目录 |
[编辑] 類型
先天性橫膈疝氣發生於胚胎發育時期的第6周，主要有幾種類型：
- 發生在橫膈膜上用來通過消化道的動口（食道裂口、esophageal hiatus）。
- 發生在胸骨與肋骨附近。
- 發生在食道裂口左側，這種類型約占80%~90%。
[编辑] 缺陷
先天性橫膈疝氣會伴隨下列缺陷：
- 橫膈膜在型態發生時期未能完全閉合。
- 腹腔的內涵物進入胸腔，此為疝氣（hernia）的一種形式。
- 肺臟發育不全（pulmonary hypoplasia）。
- 肺高壓症（pulmonary hypertension）。
- 心臟發展不良。
- 心臟衰竭
[编辑] 診斷、症狀與治療
醫生可以根據胎兒的狀況，在胎兒出生前發現疾病。診斷方法則是超音波或是聽診。有時可以產前干預（fetal intervention）的方式治療，是否成功則依嚴重性而定[1]。
嬰兒出生後便伴隨橫膈膜疝氣，並因為肺高壓症以及肺臟發育不全而導致循環系統的衰竭。第一個症狀是血液在肺部中的流動因肺部缺陷而受到約束。肺臟發育不全或是肺容積（lung volume）縮小，與腹腔的器官出現在胸腔中有直接關係。
在新生兒科醫學（neonatal medicine）的發展下，生存機會已逐漸提高。生存的機會與利用超音波測量而得的肺容積與頭圍比例有關。這種比例稱為肺頭圍比（lung-to-head ratio、LHR）。
[编辑] 參見
[编辑] 註解
- ^ zh-hans:“;zh-hant:「Deadly hernia corrected in womb - Surgeons have developed an operation to repair a potentially fatal abnormality in babies before they are born.zh-hans:”;zh-hant:」，BBC news，2004年7月26日．于2006年7月14日查阅． - report of new operation, pioneered at London's King's College Hospital which reduced death rates in the most at risk by 50%
