Dermatofitose

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.

As dermatofitoses, dermatomicoses ou tinhas são micoses superficiais provocadas por fungos do grupo dos dermatófitos, benignas mas incômodas e inestéticas, como o Pé-de-atleta, também conhecido por Tinea pedis.

Índice 1 Dermatófitos 2 Epidemiologia 3 Progressão e sintomas 4 Diagnóstico e tratamento

[editar] Dermatófitos

Os dermatófitos são fungos filamentosos, que formam hifas organizadas em micélios. Alimentam-se da proteína humana queratina.

Infectam os tecidos superficiais constituídos por células mortas e queratinizadas, como as da pele, pêlos (incluindo cabelo) e unhas, mas não afectam os tecidos vivos. Em cultura ou na vida livre não parasitária, apresentam estruturas de reprodução sexual, mas no Homem reproduzem-se assexuadamente. Também é conhecido como frieira.

Há três géneros relacionados de dermatófitos:

1. Trichophyton: as espécies mais importantes são T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.rubrum e T.shoenleinii.
2. Microsporum: as espécies mais frequentes são M.audouinii, M.canis, M.gypseum.
3. Epidermophyton: E.floccosum.

[editar] Epidemiologia

Existem em todo o mundo. Alguns como o M.gypseum são geofílicos, ou seja existem no solo e infectam por contacto continuado com o solo (ou seja agricultores). Outros infectam também animais, como o M.canis, e são transmitidos aos donos ou tratadores. Alguns outros são exclusivos do Homem e transmitem-se de pessoa para pessoa por contacto directo com os tecidos infectados.

A tinea pedis ou pé de atleta é a forma mais comum. Tende a ser transmitido em piscinas, ou chuveiros comuns quando um inividuo pisa no mesmo local onde outro infectado deixou esporos.

[editar] Progressão e sintomas

As tinhas nunca são perigosas já que o fungo não está equipado para invadir o corpo. Ele alimenta-se apenas das células mortas queratinizadas da pele, unhas ou pêlos. Contudo é de dificil resolução porque o sistema imunitário não tem acesso a esses tecidos externos mortos. Há vários tipos de tinhas ou dermatofitoses:

1. A Tinea corporis: afecta a pele sem pelos do corpo. É a que possui mais incidência, sobretudo nas pessoas mais obesas. Causada pelos fungos M. canis ou T.mentagrophytes.
2. A Tinea pedis (o vulgar "pé de atleta"), caracterizada por lesões vesiculosas a nível dos espaços interdigitais ou lesões com escamação nas regiões plantares do pé. Causada pelas espécies T.rubrum, T.mentagrophytes ou E.floccosum.
3. A Tinea Cruris, caracterizada por lesões eritemato-escamosas (vermelhas) a nível das regiões inguinais (zona dos genitais).
4. A Tinea ungium: tinha das unhas, pode ser causada por quase todas as espécies de dermatófitos e as lesões apresentam um aspecto variável, desde simples manchas esbranquiçadas a espessamentos com destruição da lâmina externa da unha e hiperqueratose subungueal (unha amarela grossa). Na Onicomicose, há sobreinfecção por Candida albicans.
5. A Tinea da barba é causada por agentes dermatófitos zoofílicos (de animais) e a sua incidência, além de baixa é quase exclusiva de meios rurais. As lesões são localizadas na face, na zona com barba e podem ser superficiais (anulares com bordos vesiculo-pustulosos) ou profundas (massas nodulares infiltradas de cor vermelho-arroxeada).
6. As Tineas do couro cabeludo, a tinha favosa ou favo tem como agente etiológico T. schoenleinii, surge em qualquer idade e é caracterizada pelo aparecimento de placas escamo-crostosas de cor amarelada, em forma de favo e com o “cheiro a rato”. Leva à queda do cabelo e pelada definitiva.
7. A Tinea tonsurante tricofítica tem como agentes T. tonsurans, T. violaceum e T. rubrum, e é caracterizada pelo aparecimento de muitas mas pequenas placas onde o cabelo cai (as placas contêm os cotos do cabelo tonsurado). Estes voltarão a crescer, pois a tinha evolui para a cura espontânea, normalmente na puberdade, embora possa vir a persistir no adulto.
8. A Tinea tonsurante microscópica tem como agentes M. canis e M. audouini, e surge de uma forma muito contagiosa, principalmente nos jovens. É caracterizada pelo aparecimento de placas grandes e de limites circulares, ao nível das quais a tonsura é total. Cura espontaneamente na puberdade sem deixar vestígios.

As tinhas podem manter-se para sempre, especialmente nas zonas húmidas e interdigitais, contudo o tratamento pode resolver as infecções ou diminuir a sua intensidade.

[editar] Diagnóstico e tratamento

Advertência: A Wikipedia não é um consultório médico. Se necessita de ajuda, por favor consulte um profissional de saúde.

O diagnóstico é pela observação ao microscópio óptico de amostras de folículos dos cabelos, pêlos, raspado das unhas ou da pele.

O tratamento normalmente é prolongado, pois todos os antimicóticos também actuam sobre as restantes células, sendo por isso tóxicos e obrigando à administração de pequenas doses. São usados griseofulvina, o cetoconazol, a terbinafina,o fluconazol e o itraconazol (CURRENT 2007).Para mais informações consulte dermatologista.