Zespół lipodystrofii AIDS
Z Wikipedii
Zespół lipodystrofii AIDS (LD-HIV) – zespół zaburzeń metabolicznych i zmian budowy ciała u pacjentów z AIDS, rozwijający się pod wpływem terapii antyretrowirusowej.
Spis treści |
[edytuj] Objawy kliniczne i przebieg
Przebieg LD-HIV jest postępujący i przypuszczalnie nieodwracalny. Najczęściej stwierdza się zanik podskórnej tkanki tłuszczowej (lipoatrofię) twarzy, pośladków i kończyn, hipertrofię tkanki tłuszczowej trzewnej, brzucha i karku. U kobiet może wystąpić bolesny rozrost gruczołów sutkowych. Tkanka tłuszczowa nadmiernie gromadzi się w mięśniach i wątrobie. Z objawów podmiotowych mogą wystąpić rozpierające bóle brzucha i uczucie pełności.
[edytuj] Etiologia
Etiologia LD-HIV jest nieznana i zapewne wieloczynnikowa. Przypuszczalnie dochodzi do interakcji między AIDS, działaniami leków antyretrowirusowych, a odbudową układu odpornościowego pacjenta. Największe ryzyko zaburzeń dotyczy pacjentów leczonych rytonawirem (RTV), znikome ryzyko występuje u pacjentów poddanych terapii sakwinawirem (SQV). Nie dotyczy chorych przyjmujących atazanawir (ATV).
[edytuj] Historia
Zespól lipodystrofii u pacjentów z AIDS opisano w 1998 roku[1].
[edytuj] Rozpoznanie
Opiera się na badaniu przedmiotowym. Do tej pory nie ustalono kryteriów LD-HIV.
Przypisy
- ↑ Carr A, Samaras K, Burton S, et al. A syndrome of peripheral lipodystrophy, hyperlipidaemia and insulin resistance in patients receiving HIV protease inhibitors. AIDS, 12, F51-F58. 1998.
[edytuj] Bibliografia
- HIV/AIDS – podręcznik dla lekarzy i studentów. Waldemar Halota, Jacek Juszczyk (red.). Poznań: Wydawnictwo Termedia, 2006, ss. 123-125. ISBN 83-89825-01-5.
- Lichtenstein K, Balasubramanyam A, Sekhar R, Freedland E. HIV-associated adipose redistribution syndrome (HARS): etiology and pathophysiological mechanisms. AIDS Res Ther. 4, 14. 2007. doi:10.1186/1742-6405-4-14. PMID 17597538.