Gordelroos
Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
 |
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts |
| Gordelroos | |
 |
|
|
|
|
| ICD-10 | B02 |
| ICD-9 | 053 |
| DiseasesDB | 29119 |
| MedlinePlus | 000858 |
| eMedicine | med/1007 |
 Geneeskunde |
|
Gordelroos of herpes zoster, ook (in België) zona genaamd, is een ziekte waarbij de getroffene op waterpokken gelijkende, gegroepeerde blaasjes op een rode ondergrond krijgt op een vrij scherp begrensd deel van de huid, overeenkomend met een dermatoom, dat is een deel van de huid dat door 1 segmentale zenuw vanuit het ruggenmerg wordt geïnnerveerd.
Op de romp hebben dergelijke dermatomen de vorm van een gordel of band, vandaar de naam gordelroos.
Inhoud |
[bewerk] Verloop
De ziekte begint vaak met pijn en tintelingen op het aangedane huidgebied, waar op dat moment nog niets aan te zien is. Na enkele dagen komen dan de blaasjes op, die na verloop van tijd overgaan in korstjes en na ongeveer 2 tot 3 weken weer verdwenen zijn. Vooral bij oudere mensen blijft er echter soms nog lang pijn in het getroffen huidgebied bestaan, die soms zeer heftig kan zijn, de zgn. postherpetische neuralgie. Bij optreden in het gelaat (nervus trigeminus) zijn soms ook andere zenuwtakken aangedaan, waardoor het gehoor kan verminderen of een gedeeltelijke verlamming van de gelaatsspieren kan optreden. Dit wordt wel het Syndroom van Ramsay Hunt genoemd.
[bewerk] Oorzaak
De gelijkenis met waterpokken is niet toevallig, de verwekker is hetzelfde virus als het waterpokkenvirus: het varicella zostervirus. Heeft men eenmaal waterpokken doorgemaakt, dan raakt men het virus nooit meer helemaal kwijt; het blijft zich schuilhouden in bepaalde zenuwcellen (het spinale ganglion dat buiten het ruggenmerg ligt) van waaruit dan tientallen jaren later nog wel eens de gordelroos opflakkert. Mensen die nog geen waterpokken hebben doorgemaakt, kunnen door een lijder aan gordelroos hiermee besmet worden. Andersom veroorzaakt waterpokken echter geen gordelroos bij mensen die al wel waterpokken hebben gehad.
[bewerk] Behandeling
Behandeling is mogelijk maar werkt het beste als ermee gestart wordt voor de blaasjes verschijnen; daarna heeft het weinig effect meer. Met name bij oudere mensen wordt toch wel naar vroege behandeling gestreefd omdat de postherpetische neuralgie dan vaak belangrijk milder is en meer kans heeft in het geheel niet op te treden. Voor de behandeling van postherpetische neuralgie wordt tegenwoordig vaak het antidepressivum amitriptyline voorgeschreven en het antiepilepticum gabapentine. Het uitschakelen van de aangetaste zenuw door een anesthesist is minder gebruikelijk.
Wanneer de gordelroos zich situeert nabij het oog is bijzondere voorzichtigheid geboden: door het virus kan ook het oog aangedaan raken. Blindheid behoort tot de mogelijke risico's. Als het oog zelf geïnfecteerd is moet er behandeld worden, meestal met oogdruppels en oogzalf, eventueel met tabletten of een infuus.
[bewerk] Externe links
- Gordelroos informatieve website over gordelroos
- Herpes.be Nederlandstalig forum over gordelroos/zona/herpes
- Ziekenhuis.nl Animatie over gordelroos
