Ostali pripravci s učinkom na srce
Izvor: Wikipedija
Ovaj članak nema wikipoveznica ili ih ima premalo. Članak treba dopuniti dodavanjem wikipoveznica na druge pojmove. |
Predloženo je da se ovaj članak/kategorija preimenuje. (Rasprava) |
U ostale pripravke za liječenje bolesti srca spadaju alprostandil, trimetazidin, kreatinol, fosfokreatin, fruktoza 1,6-difosfat, ubidekarenon, adenozin, tiracizin, tedisamil i akadezin. U RH su registrirani samo alprostandil i trimetazidin. Alprostandil je lijek koji se koristi kod prirođenog otvorenog duktusa arteriozusa, a trimetazidin jest kardioprotektivni lijek.
[uredi] Alprostandil
Alprostandil je lijek koji po kemijskoj strukturi spada u skupinu prostaglandina. Prostaglandini su važne vazoaktivni derivati arahidonske kiseline koji pokazuju vazomotoričko, metaboličko i stanično djelovanje na plućnu i sistemsku cirkulaciju. E serija prostaglandina u koju spada i alprostandil izazivaju vazodilataciju sistemske i koronarne cirkulacije. Alprostandil blokira zatvaranje ductusa arteriosusa. te se stoga koristi za palijativno liječenje, u svrhu održavanja prohodnosti ductus arteriosusa, do definitivnog kirurškog zbrinjavanja kongenitalne srčane mane novorođenčeta. Primjenjuje se u obliku infuzije samo u zdravstvenim ustanovama s mogućnošću primjene intenzivne pedijatrijske njege. Češće nuspojave su apneja, crvenilo lica (rjeđe kod intravenske primjene) i bradikardija. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti epileptični napadi, hipotenzija, tahikardija i proljev.
[uredi] Trimetazidin
Trimetazidin je prvi antianginozni lijek čiji je mehanizam djelovanja optimizacija metabolizma energije. On smanjuje metabolička štećenja koja nastaju tijekom ishemija, utječući na važan korak u staničnom metabolizmu - inhibicija beta-oksidacije masnih kiselina. Trimetazidin inhibira oksidaciju masnih kiselina inhibiranjem 3-ketoacil CoA tiolaze (3-KAT), enzima beta-oksidacijskog puta masne kiseline. Stimulira oksidaciju glukoze u srcu i smanjuje intracelularnu acidozu tijekom ishemije. Također, održava ravnotežu između kalijevih i natrijevih iona u mišićnoj stanici. Zbog njegovog pozitivnog učinka na srce u angini pectoris naziva se i kardioprotektivnim lijekom. Eksperimentalne studije in vivo su pokazale da trimetazidin smanjuje veličinu infarkta u modelu srca miša i psa. Nekoliko kliničkih studija potvrdilo je povoljno djelovanje trimetazidina viđeno u eksperimentalnim studijama. Trimetazidin se zbog toga koristi za dugotrajno liječenje i sprječavanje simptoma i posljedica kronične angine pectoris. On povećava otpornost srčanog mišića na smanjenje protoka krvi kroz njega, značajno smanjuje učestalost napadaja angine pectoris zbog čega pacijent može smanjiti uporabu organskih nitrata u liječenju angine pectoris. Dnevna doza iznosi 70 mg. Sto se tiče nuspojava mogu se pojaviti probavni poremećaji.
Napomena:Ovaj tekst ili jedan njegov dio je preuzet s internetskih stranica Farmakologija. Vidi Dozvola Farmakologija.com.