Résistance à l'insuline
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La résistance à l'insuline correspond à l'insensibilisation des récepteurs cellulaires à l'insuline.
Chez un sujet sain, lors d'un apport important de glucose dans la circulation sanguine, le pancréas sécrète de l'insuline qui se fixe sur ses récepteurs cellulaires et permet l'entrée du glucose dans les cellules (pour y être métabolisé en "énergie"). Cela permet une stabilisation de la glycémie.
Chez un sujet obèse (par exemple), on observe une période d'insulino-résistance. Le pancréas continue à sécréter de l'insuline mais celle-ci ne fait plus autant d'effet sur ces récepteurs : c'est le phénomène d'insensibilisation. Donc, malgré l'insuline, le glucose ne pénètre plus autant dans les cellules et s'accumule dans la circulation sanguine. D'où l'augmentation de la glycémie. Cette augmentation stimule une hypersécrétion de l'insuline du pancréas.
Au bout d'un certain nombres d'années, les cellules pancréatiques s'épuisent. Une intolérance au glucose apparaît, puis un diabète de type 2 se met en place.