Selkäleikkaus
Wikipedia
Selkäleikkaus on ortopedian alaan kuuluva kirurginen toimenpide. Se kohdistuu keskeisiltä osiltaan luustoon ja muuhun tukirakennelmaan selän alueella. Noin puolet selkäleikkauksista aiheutuu akuuteista vammoista. Myös kroonisesti kivulloisia selkiä voidaan operoida, mutta sellaisessa tapauksessa leikkaus on lähinnä viimeinen vaihtoehto. Välilevytyrä pitää operoida, mikäli se aiheuttaa jonkin seuraavista:
- Massiivinen pareesi
- Cauda equina -oireyhtymä, jossa muun muassa peräaukon sulkijalihasten toiminta on heikentynyt
- infernaalinen kipu
Muissa tapauksissa tulee käyttää konservatiivista hoitoa.
Selkäleikkauksiin joudutaan monesti myös esimerkiksi kasvavan lapsen skolioosin tai muun vaikean ryhtivirheen ilmaantuessa.
Selkäleikkaus on rankka toimenpide, johon ei tule ryhtyä vähäisin perustein. Selkäleikkaus on myös luokiteltu steriliteettivaatimuksiltaan kärkipäähän.
Ortopedi varmistaa yleislääkärin tekemät testit ennen leikkausta todetakseen, onko leikkaus aiheellinen. Lääkitys heti leikkauksen jälkeen voi olla vahva, esim. auton rattiin ei kannata mennä.
Särkylääkkeitä leikkauksen jälkeen: Ensin aloitetaan esim. Tramal retard 100mg – 200mg, jolloin potilas pystyy aloittamaan kuntoutuksen helpommin. Myöhemmin toipilas saa yleensä kodeiinipohjaista lääkettä kuten Panacod, tai Paramax-Cod -tabletteja. Kumpikin sisältää 30mg kodeiinia ja 500mg parasetamolia. Kodeiini on vahva opiaatti, joten siihen voi kasvaa toleranssi yllättävänkin nopeasti. Pahojen selkäkipujen estämiseksi lääkäri voi määrätä Abalgin- tai Dolcontin -lääkityksen.
