Rak grlića materice

Sa Wikipedije, slobodne enciklopedije

Rak grlića materice zauzima drugo mjesto kako po učestalosti javljanja tako i po mortalitetu od ginekolških malignoma. Ovo oboljenje najčešće se javlja kod žena od 45 do 50 godine starosti. Oko 37% oboljelih žena su mlađe od 35 godina, dok žene starije od 65 čine 10% oboljelih. Najveći mortalitet prema dobnim skupinama imaju žene starosti od 65 godina što je vezano za uznapredovalost oboljenja u vrijeme uspostavljanja dijagnoze.

[uredi] Uzroci

Uzroci bolesti su nepoznati ali faktori rizika koji povećavaju mogućnost oboljenja su sljedeći:

• HPV infekcije-subtipovi 16, 18, 31, 33 i 35
• Osobe iz nižih socioekonomskih klasa sa slabijom mogućnošću redovne zdravstvene zaštite
• Rani početak spolnog života i veći broj seksualnih partnera
• Pušenje

Oko 80% malignih tumora grlića materice se razvija iz sluznice egzocerviksa i klasificira se kao karcinom ploćastih ćelija (Ca planocellulare ili squamocellulare). Oko 18% malignih tumora grlića materice nastaje iz sluznice cervikalnog kanala i klasificira se kao karcinom cilindričnih ćelija (adenocarcinoma).Ostatak od 2% čine drugi histološki tipovi.

[uredi] Terapija

Radikalna histerktomija kao terapijska metoda prvi put je urađena 1887. godine. Izveo ju je Ernest Wertheim. Vremenom, metoda je donekle modificirana, ali ni do danas nije izgubila na važnosti.

Terapija ovisi od stadija u kojem je bolest. Hirurško odstranjenje materice i limfadenektomija regionalnih ilijakalnih limfonoda uz odstranjenje gornje trećine vagine je metoda izbora u ranom stadiju bolesti. Ako je operativni zahvat kontraindiciran ili pacijent ne želi da je uradi tretman izbora je radioterapija. U uznapredovalim slučajevima može se uključiti i hemoterapija. Kod prisustva metastaza djelovanje treba biti palijativno, ovisnosti od mjesta metastaziranja primjenjivati radioterapiju ili hemoterapiju sa ciljem poboljšanja kvaliteta života.