Хипотиреоидизъм

от Уикипедия, свободната енциклопедия

Хипотиреоидизмът (микседем — myxoedema) е патологично състояние, дължащо се на хроничен недостиг в секрецията на тиреоидни (на щитовидната жлеза) хормони.

[редактиране] Етиология и патогенеза

Заболяването се свързва с вродена аплазия или хипоплазия на щитовидната жлеза, струмектомия, рентгенови облъчвания, приемане на големи количества тиреостатици, недостатъчен прием на екзогенен йод, вродени ензимни дефекти, увреждане на жлезата от остри или хронични възпалителни процеси или автоимунни агресии. Когато микседемът е причинен от някое от горните условия, то той е първичен. Ако хипотиреоидизмът се дължи на малфункция на хипоталамо-хипофизната система, то той е вторичен. Недостигът на щитовидни хормони води до нарушение на обменните и окислителните процеси в тъканите и дистрофични промени във всички органи и системи на организма.

[редактиране] Клинична картина

 Хипотермия.  Промени в кожата и придатъците.  Периорбитални и претибиални отоци.  Макроглосия.  Гуша.  Брадикардия и перикарден излив. Ниско систолно и високо диастолно артериално налягане.  Хипомутилитет и запек. Ахлорхидрия, намалена резорбция на витамин В12 и желязо. Възможен е асцит.  Микседемна кома.  Особености в детска и старческа възраст. Особености на вторичния и третичния хипотиреоидизъм.