Mal de Pott
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O mal de Pott (ou doença de Pott ou tuberculose vertebral) é uma forma de apresentação de tuberculose extrapulmonar, onde a coluna vertebral é afetada. A doença foi descrita em 1799, por Percivall Pott (1714-1788), um cirurgião londrino. Atinge mais comumente as vértebras T8 à L3. A doença começa no corpo vertebral anterior. O disco adjacente é envolvido, levando a um estreitamento do espaço entre os discos e herniação. Eventualmente a vértebra colapsa e porção anterior leva a uma cifose e/ou escoliose. As estruturas vertebrais posteriores (pedículos, espinha) são raramente envolvidos. Abscessos são formados adjacentes à coluna vertebral, e calcificação é patognomônico de tuberculose.
Índice |
[editar] Sinais e sintomas
- Dorsalgia
- Febre
- Suor noturno
- Anorexia
- Perda de peso
- Dormência, formigamento e fraqueza muscular em membros inferiores.
[editar] Diagnóstico
- Exame de sangue
- PPD (purified protein derivative)
- Radiografia da coluna vertebral
- Tomografia computadorizada da coluna vertebral
- Biópsia óssea
- Ressonância magnética
[editar] Complicações tardias
- Colapso vertebral resultando em cifose
- Compressão do cordão espinhal
- Formação de sinus
- Paraplegia
[editar] Terapia
- Drogas antituberculose
- Analgésicos
- Imobilização da região espinhal
- Cirugia pode ser necessário, especialmente a drenagem de abscessos espinhais ou para estabilizar a espinha.
[editar] Prevenção
O controle da disseminação da tuberculose pode prevenir o Mal de Pott. Pacientes que tiveram o teste PPD (teste cutâneo com injeção de tuberculina) positivo (mas não tuberculose ativa), podem ter seus riscos diminuídos com a utilização de medicamentos que previnem a tuberculose. Para o tratamento efetivo da tuberculose, é crucial que os pacientes tomem suas medicações exatamente como prescrito.
