Neuropathie périphérique
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Le terme de neuropathie périphérique, ou névrite périphérique, désigne l'ensemble des maladies des nerfs périphériques appartenant au système nerveux périphérique, par opposition aux atteintes du système nerveux central qui comprend l'encéphale et la moelle épinière.
Sous cette dénomination commune sont regroupées des atteintes neurologiques très diverses:
En cas d'atteinte asymétrique on parle de mononeuropathie :
- unique, avec atteinte tronculaire, radiculaire (hernie discale) ou d'un plexus nerveux.
- multiple, avec atteinte tronculaire (mononeuropathies multiples) ou radiculaires (syndrome canalaire, méningo-radiculite).
En cas d'atteinte symétrique on parle de polyneuropathie :
- subaiguë et longueur-dépendante : polyneuropathie toxique et métabolique principalement (neuropathie diabétique).
- aiguë et démyélinisante : polyradiculonévrite (syndrome de Guillain-Barré)
- chronique : neuropathie héréditaire
Les symptômes et les signes clinique peuvent être de siège variable, selon l'étiologie. L'atteinte d'un nerf périphérique entraine des signes moteurs (parésie ou paralysie, amyotrophie, fasciculations, diminution ou abolition des réflexes ostéotendineux), des signes sensitifs subjectifs (douleurs, dysesthésies, paresthésies) et objectifs (troubles de la sensibilité superficielle - épicritique et thermo-algique - et proprioceptive) et des troubles neurovégétatifs (signes vasomoteurs, troubles trophiques, hypotension orthostatique, trouble de l'érection et de la miction).
Selon l'étiologie, le diagnostic est clinique, biologique, radiologique, électromyographique.
Le traitement est étiologique et symptomatique.
[modifier] Voir aussi
[modifier] Liens internes
[modifier] Liens externes
- Neuropathies périphériques - Pr. Gilles Edan, cours en ligne sur www.med.univ-rennes1.fr
- Neuropathies périphériques - Denis Bron, Andreas J. Steck
- Les neuropathies périphériques, article grand public sur www.doctissimo.fr
- Neuropathies périphériques, Le point sur les traitements symptomatiques, T. Stojkovic, C. Donzé - Neurologies, Septembre 2001, Vol. 3
- Prise en charge diagnostique des neuropathies périphériques (polyneuropathies et mononeuropathies multiples) - recommandations de l'HAS sur www.has-sante.fr
