外科手術
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外科手術簡稱手術，凡指透過外科設備或外科儀器，經外科醫師或其他專業人員的操作下，進入人體或其他生物組織，以外力方式排除病變、改變構造或植入外來物的處理過程。
目录 |
[编辑] 歷史
[编辑] 古巴比倫
公元前十七世紀，尼尼微人的《漢謨拉比法典》中有記載眼部外科手術規定，表示在當時或更早期，兩河流域文明便已有人施行外科手術，這是人類文明有記載最早的外科手術。
[编辑] 埃及古代
柯歐普神殿（Kom Ombo）其中一片門柱上有記載割禮。 另外，《埃伯斯紙草文稿》（Ebers Papyrus），與《埃德溫·史密斯紙草文稿》（Edwin Smith papyrus）也有解剖學、外科學等內容記載。
[编辑] 印度古代
公元前六世紀，名醫蘇胥如塔（Sushruta）於所著的《蘇胥如塔·妙聞集》（Sushruta Samhita）醫書中，記載了 8 種外科手術方法。
[编辑] 中國古代
中醫公認最早的外科手術，為東漢至三國時期名醫華佗，於公元三世紀在魏、蜀兩國行醫，發明讓病患以酒服麻沸散作為麻醉，再施行「刮骨療傷」、「剖肚清腸」等多種外科手術，在《三國誌》與《後漢書》中皆有記載。
另外，《史記·扁鵲列傳》中提到黃帝時期有一名醫俞跗的外科手術技術，「一撥見病之應，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結筋，搦髓腦，揲荒，爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏」。
[编辑] 中世紀伊斯蘭文明
公元十世紀至十一世紀，阿拉伯名醫阿布卡色斯（Abulcasis，全名：Abu al-Qasim Khalaf ibn al-Abbas Al-Zahrawi，阿拉伯語：أبو القاسم بن خلف بن العباس الزهراوي ），在今西班牙科爾多瓦一帶行醫，他結合了伊斯蘭醫學與羅馬、印度的教案，發展出現代外科學的雛型，深深影響現代醫學，被稱為「外科之父」。
[编辑] 中世紀歐洲文明
公元十三世紀，歐洲某些城鎮因醫療的需求，而發展出醫學大學，直至十五世紀，外科學成為獨立的醫學專科。
[编辑] 手術行為
[编辑] 排除
例如：
- 清創手術（Debridement）：清除受傷組織中的外來污染物、壞死組織、累積分泌物、或受感染組織。
- 切除手術（Excision）：切除全部或部份組織。
[编辑] 改變
例如：
- 整型手術（Plastic surgery）：改變或恢復組織的形狀與功能。
- 重建手術（Reconstructive surgery）：重建或修補組織，使恢復形狀與功能。
[编辑] 植入
例如：
- 植入手術（Implant）：加入外來物於體內。
- 移植手術（Transplant）：從自體或異體移植部份或全部組織。
[编辑] 打開
例如：
- 開口手術（Stoma surgery）：於身體打開一個可與外界連接的開口。
[编辑] 縫合
例如：
- 傷口修復（Injury repairing）：止血與組織接合。
[编辑] 手術分類
外科手術通常以其緊急性、目的、程序類型、涉及組織系統、入侵程度與使用儀器來分類。
[编辑] 緊急性
- 非急需手術（Elective surgery）：在不涉及性命的情況下，患者可視需求決定的手術。
- 緊急手術（Emergency surgery）：為了保存性命、四肢或身體機能而必須立即施行的手術。
[编辑] 目的
- 探知手術（Exploratory surgery）：為了探知病灶而施行的手術，因為醫學影像的發展，對人體已很少施行探知手術。
- 治療手術（Therapeutic surgery）：為了治療已知病變而施行的手術。
[编辑] 程序類型
依不同的手術程序分類，種類很多，如：
- 截肢手術（Amputation surgery）：切除部份或全部肢端或四肢的手術。
- 切除手術（Excision）：切除全部或部份組織。
- 整型手術（Plastic surgery）：改變或恢復組織的形狀與功能。
- 重建手術（Reconstructive surgery）：重建或修補組織，使恢復形狀與功能。
- 接回手術（Replantation surgery）：接回被截肢組織的手術。
- 移植手術（Transplant）：從自體或異體移植部份或全部組織。
[编辑] 涉及組織系統
依手術涉及的器官、組織或系統分類，如：
- 下腹手術（Abdominal surgery）。
- 腦部手術（Brain surgery）。
- 心臟手術（Cardiac surgery）。
[编辑] 入侵程度
- 微創手術（Minimally invasive surgical procedure）：將切口極小化的手術，以減少失血，避免傷害正常組織，加速瘉合。
- 一般手術（General surgery）：剖開身體施行手術。
[编辑] 使用儀器
- 雷射手術（Laser surgery）：使用雷射手術刀或氣化雷射施行手術。
- 顯微手術（Microsurgery）：使用手術顯微鏡協助施行的手術。
- 內視鏡手術（Endoscopic surgery）：使用內視鏡協助施行的手術。
- 機械人手術（Robotic surgery）：使用機械人施行的手術。
